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心力衰竭的分類是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中心血管系統(tǒng)涉及到的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)具體的知識如下:
【考頻指數(shù)】★★
一、A1型選擇題
1.下列關(guān)于心力衰竭分類錯誤的是
A.左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭
B.急性心力衰竭、慢性心力衰竭
C.收縮性心力衰竭、舒張性心力衰竭
D.低排血量型心力衰竭、高排血量型心力衰竭
E.急性心力衰竭、亞急性心力衰竭、慢性心力衰竭
二、A2型選擇題
1.患者女,發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄20年,夜間陣發(fā)性呼吸困難10年,下肢水腫,腹脹,右上腹脹痛5年。1周前,開始咳嗽,咳黃痰。需高枕臥位,頸靜脈怒張,雙肺底下有少量濕啰音,肝肋下2指,壓痛,下肢凹陷性水腫。診斷為心功能不全的哪一類型
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.全心衰竭
D.心功能三級
E.心功能四級
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E
【答案解析】分類有急性心力衰竭、慢性心力衰竭,沒有亞急性心力衰竭之說。
二、A2型選擇題
1.C
【答案解析】該患者有慢性二尖瓣狹窄病史,該病由于二尖瓣狹窄,左房壓逐漸升高,首先發(fā)生左房衰竭,進而肺淤血,肺動脈高壓,發(fā)生右心衰竭,單純二尖瓣狹窄不發(fā)生左室衰竭。該患者僅1周咳嗽、咳痰、高枕臥位、肺底濕啰音,系左心衰竭致肺淤血的表現(xiàn),肝大伴壓痛、下肢水腫系右心衰竭致體循環(huán)淤血的表現(xiàn),故此患者為全心衰竭。
【答案解析】心力衰竭是指心肌收縮力下降使心排血量不能滿足機體代謝的需要,器官、組織血液灌注不足,同時出現(xiàn)肺淤血和(或)體循環(huán)淤血的表現(xiàn),故選C.心率增快、心肌肥厚與心臟擴大、有效血容量增加和心肌收縮力增強均為心功能代償期表現(xiàn),故ABDE錯誤。
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