腎功能不全是2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中病理生理學(xué)科目涉及到的考點，此章節(jié)急、慢性腎功能衰竭是最難的部分，學(xué)習(xí)過程中注意兩種不同腎衰的功能代謝變化，其中所包含的考點是非常多的，這里只是精簡出部分內(nèi)容，該章節(jié)建議配合網(wǎng)校課程來進(jìn)行學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

【考頻指數(shù)】屬2019新增科目，無模擬試題參考

【考點精講】

（一）急性腎功能衰竭

③腎間質(zhì)水腫消退，腎小管內(nèi)管型被沖走，阻塞解除；

④少尿期中潴留在血中的尿素等代謝產(chǎn)物經(jīng)腎小球大量濾出，產(chǎn)生滲透性利尿。

（4）恢復(fù)期：腎功能已顯著改善，尿量逐漸恢復(fù)正常，血尿素氮和血肌酐基本恢復(fù)到正常水平，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂得到糾正。

（二）慢性腎功能衰竭：

1.功能代謝變化：

（1）尿量的改變——

①主要表現(xiàn)為夜尿和多尿，晚期發(fā)展成為少尿。

②尿滲透壓的變化——CRF早期低滲尿，CRF晚期常為等滲尿。

③尿成分的變化——蛋白/血/管型尿。

（2）氮質(zhì)血癥：其中最常見的NPN包括血漿尿素氮、血漿肌酐以及血漿尿素氮。

（3）水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂（鈉、鉀、鎂、鈣磷代謝障礙和代謝性酸中毒）

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