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急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn):
多見(jiàn)于兒童,男多于女。前驅(qū)感染后1~3周起病。β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”(A組Ⅻ型等)感染。
急性腎炎綜合征——血尿;蛋白尿;水腫;高血壓。可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥。預(yù)后良好,數(shù)月內(nèi)自愈。
急性腎小球腎炎的診斷:
1.鏈球菌感染后1~3周發(fā)生血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,甚至少尿及氮質(zhì)血癥等急性腎炎綜合征表現(xiàn);
2.伴血清補(bǔ)體C3下降;
3.8周內(nèi)可逐漸減輕至完全恢復(fù)正常。
急性腎小球腎炎的鑒別診斷:
急進(jìn)性腎小球腎炎(RPGN)診斷與鑒別診斷
1.診斷
急性腎炎綜合征+急性腎衰竭;
急診檢測(cè)血清中抗GBM抗體和ANCA(+);
確診依靠病理診斷:標(biāo)準(zhǔn)——50%以上的腎小球有大新月體(新月體占腎小囊面積50%以上)形成;
2.鑒別診斷
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