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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中SLE免疫學(xué)檢查如何分析?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專業(yè)老師為大家分享經(jīng)驗:
SLE的免疫反應(yīng)異常,最為突出的是T淋巴細胞功能異常和B淋巴細胞的高度活化和產(chǎn)生多種自身抗體為本病的免疫學(xué)特征,也是該病發(fā)生和延續(xù)的主要因素之一。自身抗體與相應(yīng)抗原形成免疫復(fù)合物,并沉積于不同組織器官是SLE的主要發(fā)病機制。
考試相關(guān)的抗體主要涉及以下幾種。
1.抗Sm抗體:標記性抗體,特異性99%,敏感性30%.與疾病活動性無關(guān)。
2.抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體:
①重要抗體,與疾病活動性密切相關(guān);
②狼瘡腎。
3.抗核抗體(ANA):見于幾乎所有患者,但特異性低。
4.抗RNP抗體:與雷諾現(xiàn)象有關(guān)。
5.抗SSA抗體:
①與皮膚病變有關(guān);
②陽性的母親所產(chǎn)嬰兒易患新生兒紅斑狼瘡;
③經(jīng)胎盤進入胎兒心臟,引起新生兒心臟傳導(dǎo)阻滯。
6.抗磷脂抗體:包括抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、抗β2-糖蛋白Ⅰ。對診斷抗磷脂抗體綜合征有意義。
7.總補體以及補體C3、C4:提示疾病活動。
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