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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試出題點(diǎn)預(yù)測(cè):心肌特異性肌鈣蛋白

心肌特異性肌鈣蛋白是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試高頻出題點(diǎn)之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的內(nèi)容及歷年相關(guān)試題,希望二試考生號(hào)務(wù)必掌握:

心肌特異性肌鈣蛋白(cTn):心肌梗死后3~6小時(shí)內(nèi)血CTnI、CTnT水平開始升高,1~2天達(dá)高峰,cTnI可持續(xù)5~10天,cTnT可持續(xù)5~14天。

題目1:

男,68歲。持續(xù)胸痛2小時(shí)。既往體健。查體:BP110/65mmHg,雙肺呼吸音清,心率94次/分,心音低鈍,A2>P2.心電圖:V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV.實(shí)驗(yàn)室檢查:血清肌鈣蛋白I水平正常。該患者最可能的診斷是

A.急性心肌梗死

B.肺血栓栓塞

C.不穩(wěn)定型心絞痛

D.急性心包炎

E.急性心肌炎

【答案】A

題目2:

女,65歲。勞累時(shí)劍突下疼痛2年,6小時(shí)前因情緒激動(dòng)再次發(fā)作,疼痛較前加劇,含服硝酸甘油不緩解,伴惡心。糖尿病病史8年。心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高伴T波倒置。最有助于明確診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.血肌酸激酶

B.尿酮體

C.血肌鈣蛋白

D.血淀粉酶

E.尿淀粉酶

【答案】C

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