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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前沖刺80個考點速記(一)

2019-11-12 16:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前沖刺必背的考點,第一部分為80條,詳情如下:

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點 

11.子宮內(nèi)膜癌的確定診斷是:診斷性刮宮。

12.成熟的畸胎瘤是卵巢中最常見的良性腫瘤。

13.上皮性卵巢癌的標記物是CA125.

14.內(nèi)胚竇瘤的標記物是AFP.

15.原發(fā)性卵巢絨癌標記物是hCG.

16.顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤分泌的主要是雌激素。

17.睪丸母細胞瘤分泌的是睪酮。

18.卵巢上皮性腫瘤:鉑類藥物為主。

19.惡性卵巢生殖細胞腫瘤及性索間質(zhì)腫瘤:BEP方案(博萊霉素+依托泊苷+順鉑)。

20.無性細胞瘤對放療最敏感。

21.葡萄胎=子宮大于停經(jīng)月份+血清hCG水平升高。

22.葡萄胎B超表現(xiàn):“落雪狀、小囊泡或蜂窩狀”。

23.侵蝕性葡萄胎最容易看見的是絨毛結(jié)構(gòu)或退化的絨毛陰影。

24.侵蝕性葡萄胎多在葡萄胎清宮后6個月內(nèi)發(fā)病。

25.絨癌無絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu)。

26.絨癌在葡萄胎清宮后1年以后發(fā)病。容易轉(zhuǎn)移到肺。

27.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血:子宮不規(guī)則出血。

28.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的首選確診方法是:診斷性刮宮。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點

40.妊娠10-14周時需鉗刮術(shù)。

41.子宮穿孔是人工流產(chǎn)術(shù)的嚴重并發(fā)癥。

42.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)是術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)心動過緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓,嚴重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。

43.新婚夫婦首選短效口服避孕藥,計劃生育,最好用避孕套。

44.慢性肝炎者首選避孕套。

45.宮頸糜爛者首選短效口服避孕藥。

46.哺乳期首選避孕套。

47.剖宮產(chǎn)半年以后可以放置宮內(nèi)節(jié)育器。

48.絕經(jīng)過渡期首選避孕套。

49.產(chǎn)科處理原則1.胎兒2.產(chǎn)道3.產(chǎn)力(產(chǎn)程)。

50.胎兒缺氧:胎心:大于160次/分或小于110次/分,晚期減速NST(-)OCT(+)。

51.胎兒缺氧:胎動:小于6次/2小時。

52.胎兒缺氧:羊水:糞染。

53.胎兒缺氧的處理看到S+3就選產(chǎn)鉗別的就選剖宮產(chǎn)。

54.產(chǎn)道:入口:(骶恥外徑)18-20cm入口小就剖。

55.產(chǎn)道:中骨盆:(坐骨棘)10cm.

56.產(chǎn)道:出口:(坐骨結(jié)節(jié)間徑)小于8cm,應(yīng)加測出口后矢狀徑和大于15cm,可以產(chǎn),否則剖宮產(chǎn)。

57.產(chǎn)程:潛伏期延長,超過16小時?;钴S期延長,超過8小時,宮口擴張初產(chǎn)婦小于1.2cm/h、經(jīng)產(chǎn)婦小于1.5cm/h,活躍期停滯擴張停止>4小時。

58.第二產(chǎn)程延長初產(chǎn)婦>2小時,經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程>1小時。

59.胎頭下降延緩在第二產(chǎn)程時,胎頭下降速度初產(chǎn)婦<1.0cm/h、經(jīng)產(chǎn)婦<2.0cm/h,胎頭下降停滯胎頭下降停止>1小時。

60.第一產(chǎn)程處理:宮口大于3cm先破膜,無效縮宮素(沒有破膜直接選縮宮素)。

61.急癥手術(shù):急性闌尾炎等。

62.限期手術(shù):惡性腫瘤。

63.擇期手術(shù):甲狀腺大部分切除術(shù)。

64.術(shù)前12h禁食,術(shù)前4h禁水。

65.結(jié)腸手術(shù):術(shù)前1日及手術(shù)當天清晨行清潔灌腸。

66.一般的擇期手術(shù)病人的靜息能量消耗值(REE)約增加10%.

67.病人血壓在160/100mmHg以下時可以手術(shù),術(shù)前不用降壓藥。

68.在180/100mmHg以上時,必須使用降壓藥。

69.手術(shù)耐受力最差:急性心肌炎病人。

70.急性心梗6個月內(nèi)不施行擇期手術(shù)。

71.圍手術(shù)期將病人血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)(5.6~11.2mmol/L)、尿糖(+-++)。

72.圍手術(shù)期長效胰島素及口服降糖藥物統(tǒng)統(tǒng)都改為短效胰島素。

73.乳膠片引流,術(shù)后1~2天拔除。

74.煙卷引流,術(shù)后72h才能拔除。

75.膽管引流的T管需視手術(shù)類型和引流情況確定拔除時間。

76.頭顱手術(shù)無休克昏迷:15-30°頭高腳低位。

77.頸胸部手術(shù):用高半坐位,有利于呼吸和引流。

78.腹部手術(shù):用低半坐位,減少腹壁張力。

79.休克:下肢抬高15-20°、頭軀干抬高20°-30°。

80.頭、面、頸部在術(shù)后4~5天拆線。下腹及會陰部6~7天。上腹部、背部和臀部7~9天。四肢10~12天。減張縫線14天拆除。

81.清潔切口,用“Ⅰ”表示,如甲狀腺大部切除術(shù),疝修補術(shù)。

82.可能污染切口,用“Ⅱ”表示,如胃大部切除術(shù),新縫合的傷口再度切開者。

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