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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二模試卷第三單元A3/A4型題(一)

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全套卷??既肟邳c(diǎn)擊進(jìn)入2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真???00題(全)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模考第三單元(A3/A4型)在線閱覽版

三、A3/A4型題 

(100~101題共用題干)

男性,23歲,暴飲暴食后出現(xiàn)臍周腹痛,來(lái)院后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。做閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性。血常規(guī)示白細(xì)胞升高。 

100.若該患者出現(xiàn)腹膜刺激征,腸鳴音消失,考慮原疾病并發(fā) 

A.胰腺假性囊腫 

B.腹膜炎 

C.膽囊膿腫 

D.胃潰瘍 

E.腫瘤 

101.該患者最可能的診斷是 

A.急性膽囊炎 

B.急性胃炎 

C.急性闌尾炎 

D.急性腹膜炎 

E.急性胰腺炎 

(102~105題共用題干)

女性,65歲。間斷右上腹疼痛10余年,1小時(shí)前突發(fā)劇烈腹痛,陣發(fā)性加劇,現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安,四肢厥冷,皮膚呈斑點(diǎn)狀?;?yàn)見(jiàn)血鈣明顯下降。 

102.進(jìn)一步檢查可發(fā)現(xiàn)下列體征,除外 

A.Cullen征 

B.腹肌強(qiáng)直 

C.腹膜刺激征陽(yáng)性 

D.腸鳴音亢進(jìn) 

E.Grey-Turner征 

103.最可能診斷為 

A.急性腸梗阻 

B.急性胰腺炎 

C.急性胃炎 

D.心肌梗死 

E.急性膽囊炎 

104.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示預(yù)后不良的是 

A.空腹血糖8.0mmol/L 

B.髙膽紅素血癥 

C.血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍 

D.高甘油三酯血癥 

E.血鈣 

105.下列治療措施錯(cuò)誤的是 

A.盡早鎮(zhèn)痛 

B.胃腸減壓 

C.應(yīng)用抑制酶活性藥物 

D.抗生素 

E.抑酸治療 

(106~107題共用題干)

女性,40歲,胃潰瘍史4年,2月來(lái)上腹無(wú)規(guī)律疼痛,進(jìn)食后加重。鋇餐透視:胃黏膜增粗,紊亂,胃竇見(jiàn)1.0cm×1.5cm龕影。 

106.若患者血壓為70/50mmHg,心率120次/分,并出現(xiàn)面色蒼白、煩躁、出汗,則首選的治療措施是 

A.輸血 

B.口服去甲腎上腺素 

C.肌注止血敏 

D.輸白蛋白 

E.輸生理鹽水 

107.該患者的診斷為 

A.胃潰瘍癌變 

B.復(fù)合性潰瘍 

C.胃潰瘍并幽門梗阻 

D.胃潰瘍并慢性胃炎 

E.胃潰瘍并胃黏膜脫垂 

(108~109題共用題干)

一位45歲男性腹水住院患者,2天前嘔血800ml,經(jīng)搶救好轉(zhuǎn),早晨躁動(dòng)不安,認(rèn)人不清,查體:輕度黃疸,結(jié)膜無(wú)蒼白,撲翼樣震顫(+),腹膨隆,腹部移動(dòng)性濁音(+),四肢張力增強(qiáng)。 

108.最有助于診斷的輔助檢查是 

A.血氨測(cè)定 

B.血清電解質(zhì)測(cè)定 

C.腹水常規(guī) 

D.腦CT 

E.腦脊液 

109.目前對(duì)該患者躁動(dòng)的治療,下列哪項(xiàng)最合適 

A.巴比妥鈉 

B.安定 

C.異丙嗪 

D.乳果糖 

E.水合氯醛 

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臨床執(zhí)業(yè)二模第三單元解析

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