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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模考測評正確率45%試題/易錯考點分析,根據(jù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試??即筚悾ǘ#┐痤}情況,為您整理本次模考第二單元正確率45%的試題及對應(yīng)考點,本錯題集按照正確率由低至高的順序依次排序,供各位考生參考學(xué)習(xí),查漏補缺。沒有參加??嫉耐瑢W(xué)可以掃碼進(jìn)入模考頁面,參與最后一卷測評!
查看匯總:正確率<50%!2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師??紲y評易錯考點/試題匯總
1.老年男性,四肢乏力,行走不穩(wěn)2年余,1天前不慎滑倒,當(dāng)即出現(xiàn)四肢活動障礙;門診CT提示:后縱韌帶呈節(jié)段性改變,考慮診斷為
A.外傷性頸髓損傷
B.頸椎脫位
C.脊髓型頸椎病
D.頸椎腫瘤
E.頸椎管內(nèi)腫瘤
【正確答案】 C
【答案解析】 脊髓型頸椎病最先出現(xiàn)的癥狀就是四肢乏力、步行不穩(wěn)或持物不穩(wěn),其病理特點可有后縱韌帶骨化癥的表現(xiàn),其骨化后的縱韌帶可呈節(jié)段性,隨骨化后縱韌帶增厚,故可導(dǎo)致脊髓壓迫,若在CT或X線上出現(xiàn)此類表現(xiàn)可做出診斷 。
本題知識點 | 本題正確率 |
勞損性疾病-頸椎病 | 45.12% |
2.老年男性,四肢乏力,行走不穩(wěn)2年余,1天前不慎滑倒,當(dāng)即出現(xiàn)四肢活動障礙;門診CT提示:后縱韌帶呈節(jié)段性改變,考慮診斷為
A.外傷性頸髓損傷
B.頸椎脫位
C.脊髓型頸椎病
D.頸椎腫瘤
E.頸椎管內(nèi)腫瘤
【正確答案】 C
【答案解析】 脊髓型頸椎病最先出現(xiàn)的癥狀就是四肢乏力、步行不穩(wěn)或持物不穩(wěn),其病理特點可有后縱韌帶骨化癥的表現(xiàn),其骨化后的后縱韌帶可呈節(jié)段性,隨骨化后縱韌帶增厚,故可導(dǎo)致脊髓壓迫,若在CT或X線上出現(xiàn)此類表現(xiàn)可做出診斷 。
本題知識點 | 本題正確率 |
運動系統(tǒng)慢性疾病-頸椎病 | 45.15% |
3.女,3歲,右手中指疼痛1個月。查體:中指屈曲,不能伸直,掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)處可觸及0.2cm×0.2cm 大小硬結(jié),壓痛,可隨屈肌腱上下活動。首選的治療方法是
A.激素治療
B.手術(shù)治療
C.口服非甾體抗炎藥
D.局部制動+局部封閉治療
E.物理治療
【正確答案】 B
【答案解析】 右手中指疼痛+不能伸直→狹窄性腱鞘炎,狹窄性腱鞘炎首選的治療方法:手術(shù)治療。
本題知識點 | 本題正確率 |
勞損性疾病-狹窄性腱鞘炎 | 45.27% |
4.下列哪項是甲減的主要病因
A.甲狀腺本身病變
B.垂體腫瘤
C.水體手術(shù)
D.希恩綜合征
E.甲狀腺激素抵抗綜合征
【正確答案】 A
【答案解析】 甲狀腺功能減退癥的病因和發(fā)病機制
1.原發(fā)性(甲狀腺性)甲減 占臨床甲減的90%,是甲狀腺本身病變引起,大多為后天原因甲狀腺組織被破壞,如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺大部切除術(shù)后、甲亢131I治療后、化膿性甲狀腺炎或甲狀腺癌等甲狀腺廣泛毀壞等;其次是甲狀腺素合成障礙,如缺碘性地方性甲狀腺腫,抗甲狀腺藥物治療或某些類似作用的藥物如鋰鹽、過氯酸鹽等,某些長期大量碘攝人者;也有少數(shù)先天性的甲狀腺合成障礙,如先天性甲狀腺缺如或發(fā)育不良、甲狀腺激素合成酶系異常。
2.繼發(fā)性甲減 此類甲減絕大多數(shù)是后天性的,近年病例數(shù)增多,主要由于垂體腫瘤、垂體手求、垂體內(nèi)或 外照射、垂俾卒中、希恩(Sheehan)綜合征所致。下丘腦性甲減多為累及下丘腦區(qū)的腫瘤、慢性炎癥或肉芽腫性病變所致。罕見的單一TSH分泌不足也可繼發(fā)甲減。
3.甲狀腺激素抵抗綜合征 這是一種少見的受體病。垂體和甲狀腺激素合成及分泌正常,因外周組織器官 對甲狀腺激素不敏感,甲狀腺激素不能發(fā)揮其效應(yīng),表現(xiàn)為甲減癥狀群,血中T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>水平正常甚至增髙。
本題知識點 | 本題正確率 |
甲狀腺功能減退癥 | 45.66% |
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