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精編考點(diǎn):
41.慢性菌痢急性菌痢病程遷延或反復(fù)發(fā)作超過2個(gè)月不愈者。
42.治療細(xì)菌性痢疾最常用的抗菌藥物有:喹諾酮類。
43.霍亂核心表現(xiàn):急性起病,多無發(fā)熱;先瀉后吐;米泔水樣便,無糞臭,可有魚腥味;無腹痛,無里急后重,脫水;低鈉抽筋(腓腸肌、腹肌)。
44.霍亂靜脈補(bǔ)液:應(yīng)掌握先快后慢、先鹽后糖、見尿補(bǔ)鉀及適時(shí)補(bǔ)堿的原則。成人24小時(shí)補(bǔ)液量,輕型為3000~4000ml,中型4000~8000ml,重型為8000~12000ml;兒童24小時(shí)補(bǔ)液量則分別為100~150ml/kg、150~200ml/kg和200~250ml/kg。
45.霍亂抗菌治療為輔助治療,目的為縮短腹瀉及排菌時(shí)間,減少腹瀉量??捎茫涵h(huán)丙沙星、左氧氟沙星。
46.流行性腦脊髓膜炎(簡(jiǎn)稱流腦)是由腦膜炎奈瑟菌(又稱腦膜炎球菌)引起的經(jīng)呼吸道傳播的一種化膿性腦膜炎。主要臨床表現(xiàn)為突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑及腦膜刺激征。
47.休克型流腦:高熱起病,短期內(nèi)出現(xiàn)遍及全身的瘀點(diǎn),并迅速擴(kuò)大融合為瘀斑。出現(xiàn)休克癥狀,多在病后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。
48.腦膜腦炎型流腦:除高熱、瘀斑外,腦實(shí)質(zhì)受損突出,表現(xiàn)為劇烈頭痛,頻繁嘔吐或噴射性嘔吐,反復(fù)或持續(xù)驚厥、迅速進(jìn)入昏迷。
49.流腦皮膚瘀點(diǎn)或腦脊液涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性球菌,腦脊液或血培養(yǎng)陽(yáng)性可確診。
50.流腦的治療:青霉素G為治療本病的首選藥物。
匯總:2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病、性傳播疾病》66個(gè)歷年高頻考點(diǎn)速記
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