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顱前、中、后窩骨折鑒別——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師精神、神經系統(tǒng)知識點

2023-08-30 10:31 醫(yī)學教育網
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精神、神經系統(tǒng)——顱前、中、后窩骨折鑒別

考點16 精神、神經系統(tǒng)——顱前、中、后窩骨折鑒別

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點點撥:顱前、中、后窩骨折鑒別

骨折:眶周淤血,熊貓眼征

骨折出血,出血;

骨折Battle征。

【例題·B1型題】

A.口腔流血

B.雙眼瞼皮下青紫,逐漸加重,出現(xiàn)熊貓眼征

C.乳突下淤血斑出現(xiàn)Battle征

D.腦脊液耳漏

E.顳部頭皮腫脹淤血

1.顱前窩骨折

2.顱中窩骨折

3.顱后窩骨折

【答案】B;D;C

【解析】顱前窩骨折累及眶頂和篩骨,可出現(xiàn)眶周軟組織廣泛瘀斑(“熊貓眼”征)和球結膜下瘀斑,若腦膜、骨膜均破裂,腦脊液鼻漏,累及篩板或視神經管可傷及嗅神經和視神經。

顱中窩骨折累及蝶骨可出現(xiàn)鼻漏,累及顳骨巖部可出現(xiàn)耳漏及聽神經、面神經損傷。

顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突部皮下淤血斑(Battle征),枕下部腫脹和皮下淤血斑。顱底骨折的診斷和定位主要依靠臨床表現(xiàn)。

【本文為正保醫(yī)學教育網原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網】

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