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詳情為了幫助各位2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生攻克即將到來(lái)的實(shí)踐技能考試,正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專門整理了2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)<運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)>病例分析公式如下,助力各位考生技能沖刺!
<運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)>病例分析公式
肱骨外科頸骨折=肩部受傷+肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙
肱骨干骨折=外傷史+上臂活動(dòng)障礙+垂腕+X線確診
肱骨髁上骨折=10歲以下兒童+手掌著地+肘部半屈位+肘后三角關(guān)系正常+肘關(guān)節(jié)痛
橈骨遠(yuǎn)端骨折=手掌著地受傷史+側(cè)面銀叉樣+正面槍刺樣(Colles骨折)
股骨頸骨折=中老年人髖部外傷+下肢活動(dòng)受限+患肢縮短、屈曲、外旋45~60°
脛腓骨骨折=小腿外傷史+患肢局部腫脹畸形+骨筋膜室綜合征
肩關(guān)節(jié)前脫位=上肢外展外旋摔傷+肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限+健手托住患側(cè)前臂、頭向患側(cè)傾斜+杜加征(Dugas征)陽(yáng)性
髖關(guān)節(jié)后脫位=髖部外傷+患肢縮短+患肢內(nèi)收內(nèi)旋畸形
頸椎病=中年人+頸肩疼痛+上肢放射痛或猝倒或病理征陽(yáng)性等+影像學(xué)見頸椎間盤退行病變、椎間隙變窄、生理彎曲消失
神經(jīng)根型 | 脊髓型 | 椎動(dòng)脈型 | 交感神經(jīng)型 | |
臨床表現(xiàn) | 上肢放射痛+頸部僵硬+上肢麻木+牽拉(Eaton)試驗(yàn)陽(yáng)性+壓頭(Spurling)試驗(yàn)陽(yáng)性 | 手部麻木不靈,下肢麻木不穩(wěn),踩棉花感+Hoffmann征、Babinski征(+)+影像學(xué)脊髓受壓 | 眩暈,頭痛+猝倒+視覺障礙+耳鳴+聽力↓ 鑒別診斷較困難 | 交感神經(jīng)興奮或抑制表現(xiàn)+頭痛、頭暈、惡心、嘔吐+心率加速或過(guò)緩 除外心腦血管疾病 |
腰椎間盤突出=腰痛+坐骨神經(jīng)痛(疼痛向下肢放射)+馬尾綜合征(大小便障礙、鞍區(qū)感覺障礙)+腰部活動(dòng)受限+直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性+影像學(xué)見腰椎退行病變、椎間隙變窄、生理彎曲消失
骨關(guān)節(jié)炎=中老年患者+關(guān)節(jié)疼痛(休息后緩解、活動(dòng)后加重)+晨僵+關(guān)節(jié)腫大、壓痛+骨摩擦音+關(guān)節(jié)無(wú)力、活動(dòng)障礙+X線片顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、軟骨下骨硬化、邊緣骨贅形成等
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2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試不僅考察學(xué)員的理論知識(shí)掌握,更重要的是現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)試經(jīng)驗(yàn)。想要擺脫技能困擾?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)推薦大家《技能集訓(xùn)營(yíng)》,技能三站考點(diǎn)實(shí)操直播演練,配合實(shí)操技巧講解,更有班級(jí)群服務(wù)答疑督學(xué),實(shí)操難?不存在的!
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