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詳情關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能心血管系統(tǒng)23種疾病病例診斷公式!”相關內(nèi)容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生都想掌握,為幫助大家備考,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
心血管系統(tǒng)疾病病例分析診斷公式
高血壓=頭暈+既往病史+收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg
高血壓分級
高血壓危險度
冠心病=中老年人+陣發(fā)性胸骨后疼痛
心絞痛=胸骨后疼痛<30min+休息或硝酸甘油可緩解+心電圖ST段水平下移
心肌梗死=胸骨后疼痛>30min+休息或硝酸甘油不緩解+瀕死感+ST段弓背向上抬高
心梗的定位診斷
心功能分級
二尖瓣狹窄=呼吸困難(勞力性、陣發(fā)性、夜間、端坐呼吸、急性肺水腫)+急性大量咯血、粉紅色泡沫痰+梨形心+心尖部舒張期隆隆樣雜音
二尖瓣關閉不全=急性左心衰/慢性晚期出現(xiàn)左衰或全衰+心尖部收縮期吹風樣雜音+向腋下或左肩胛下角傳導
主動脈瓣狹窄=呼吸困難+心絞痛+暈厥(三聯(lián)征)+噴射性收縮期雜音并向頸部傳導
主動脈瓣關閉不全=心悸+心絞痛+夜間陣發(fā)性呼吸困難+AustinFlint雜音+周圍血管征+舒張期吹風樣或嘆息樣雜音向心尖區(qū)傳導
慢性左心衰竭=長期心臟病史+心排量減低+肺循環(huán)瘀血(心源性哮喘、呼吸困難)
慢性右心衰竭=長期心臟病史+心排量減低+體循環(huán)瘀血(頸靜脈怒張、肝大、腹水、雙下肢水腫)
慢性全心衰竭=慢性左心衰竭+慢性右心衰竭
急性左心衰=心臟病史+急性肺水腫(咳粉紅色泡沫痰)
房顫=心律絕對不等+脈短絀+f波+第一心音強弱不等
陣發(fā)性室上性心動過速=陣發(fā)性心慌+突發(fā)突止+ECG(逆行P波,心率160——250次/分)
室性心動過速=突發(fā)性心慌+既往發(fā)作史+ECG連續(xù)3次以上的快速寬大畸形的QRS波形+心室奪獲+室性融合波
室早=提早出現(xiàn)寬大畸形的QRS波形
一度房室傳道阻滯=PR間期>0.2s+PR間期恒定+RR恒定
二度Ⅰ型房室傳道阻滯=PR進行性延長,最常見房室傳道比例3:2或5:4
二度Ⅱ型房室傳道阻滯=PR間期恒定,房室傳導比例3:1或4:1
三度房室傳道阻滯=RR恒定+P波與QRS波無關+大炮音
結(jié)核性心包炎=結(jié)核+心包積液體征(心前區(qū)疼痛+呼吸困難+心濁音界向兩側(cè)擴大+Ewart陽性+心音遙遠)
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