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關(guān)于“四肢皮膚紫癜5天(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病史采集試題)”的內(nèi)容,相信很多考生近期都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的試題及解析模板,供各位參考學(xué)習(xí):
病史采集:男,25歲。發(fā)現(xiàn)四肢皮膚紫癜5天,門診就診。要求:作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
(一)現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
(1)發(fā)病誘因:有無感染(特別是呼吸道感染),有無進食魚、蝦、蛋等異性蛋白食品及服用某些藥物,有無蟲咬、受涼。
(2)皮膚紫癜:顏色、數(shù)量,是否高出皮面,有無瘙癢。除四肢外,其他部位皮膚有無類似情況。
(3)伴隨癥狀:有無腹痛、便血和血尿、關(guān)節(jié)痛,有無發(fā)熱、面色蒼白、乏力、鼻出血、牙齦出血。
2.診療經(jīng)過
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)及隱血試驗等。
(2)治療情況:是否用過止血藥物治療,療效如何。
3.一般情況:發(fā)病以來飲食、睡眠和體重變化情況。
(二)其他相關(guān)病史
1.有無藥物過敏史。
2.與該病有關(guān)的其他病史:有無類似發(fā)作史,有無出血性疾病、過敏性疾病病史。有無出血性疾病家族史。
備注:以上題目內(nèi)容為考試學(xué)員提供,僅供參考!
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