關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站病例分析實(shí)戰(zhàn)?？肌?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/xiaoerxinghongre/" target="_blank" title="小兒猩紅熱" class="hotLink">小兒猩紅熱診斷書寫”的內(nèi)容，相信很多考生近期都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家?guī)椭鷱V大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考生復(fù)習(xí)，特整理了小兒猩紅熱病例分析試題，請大家及時學(xué)習(xí)：

患兒，女孩，6歲。發(fā)熱1天，皮疹半天。

1.病史：患兒6歲女孩，急性起病，發(fā)熱1天，皮疹半天，有相似病例接觸史；（1分）

2.臨床表現(xiàn)：1天前高熱，咽痛，軀干、四肢出現(xiàn)斑丘疹，略癢；（1分）

3.查體：全身皮膚密集細(xì)小紅色點(diǎn)狀皮疹，疹間皮膚潮紅，皮疹以頸部、肘窩和腹股溝等處為密集，頸部和頜下淋巴結(jié)腫大，咽部充血，雙側(cè)扁桃體腫大；（2分）

4.血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高，CRP增高。（1分）

三、鑒別診斷（3分）

1.麻疹；（1分）

2.風(fēng)疹；（1分）

3.幼兒急疹；（0.5分）

4.藥物疹。（0.5分）

四、進(jìn)一步檢查（5分）

1.咽拭子培養(yǎng)；（2分）

2.復(fù)查血常規(guī)；（2分）

3.2周后查尿常規(guī)。（1分）

五、治療原則（5分）

1.一般治療：呼吸道隔離，休息，皮膚護(hù)理等；（1分）

2.對癥治療：退熱、補(bǔ)液等；（2分）

3.抗生素治療：使用青霉素等。（2分）

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