天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
10月31日 19:00-21:00
詳情11月07日 19:00-22:00
詳情2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間:2022年6月13日-26日。實(shí)踐技能第二站體格檢查是考試難點(diǎn)之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了“體格檢查:體溫測量,呼吸運(yùn)動(dòng)檢查,肺下界叩診,肱二頭肌放射”,預(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績:
查看匯總:全國2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第二站體格檢查20套題!
題號(hào):體溫測量,呼吸運(yùn)動(dòng)檢查,肺下界叩診,肱二頭肌放射
1.體溫測量
囑被檢者取臥位,說明情況取得被檢者配合。測量前被檢查者應(yīng)安靜休息并擦干腋窩,移走附近冷熱物體,將體溫計(jì)放置腋窩頂部,上臂緊貼胸壁夾緊體溫計(jì),10分鐘后讀數(shù)。報(bào)告考官:患者體溫為…攝氏度,體溫屬正常(或低熱或高熱)。
2.呼吸運(yùn)動(dòng)視診
呼吸運(yùn)動(dòng)視診:視診時(shí)應(yīng)注意呼吸頻率、節(jié)律以及兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)是否對(duì)稱。正常情況下成人呼吸頻率為12~20次/分,呼吸節(jié)律均勻平整;
若視診中發(fā)現(xiàn)胸式呼吸減弱或消失:見于肺及胸膜炎癥、胸壁或肋骨病變;若發(fā)現(xiàn)腹式呼吸減弱或消失,主要見于腹膜炎、大量腹水、肝脾腫大腹腔巨大腫瘤以及妊娠期等。
呼吸運(yùn)動(dòng)頻率過快時(shí),主要見于缺氧、酸中毒、高熱的患者;呼吸頻率過緩主要見于呼吸中樞受抑制及顱內(nèi)高壓的患者。
吸氣相延長時(shí),主要見于上呼吸道狹窄,大氣道阻塞時(shí)常伴有“三凹征”,即吸氣時(shí)出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷。
呼氣相延長時(shí),主要見于哮喘、慢性阻塞性肺疾病的患者,常伴有端坐呼吸、喘息等異常表現(xiàn)。
3.肺界叩診
包括:肺上界、肺前界和肺下界叩診。其中需要掌握肺下界的叩診方法。
①肺上界叩診:叩診時(shí),被檢者應(yīng)取坐位;檢查者從斜方肌前緣中點(diǎn)開始向外側(cè)叩診,當(dāng)由清音變?yōu)闈嵋魰r(shí),即為肺上界的外側(cè)終點(diǎn)。然后,再回到斜方肌前緣中點(diǎn),向內(nèi)側(cè)叩診,直至清音轉(zhuǎn)為濁音時(shí),即為肺上界的內(nèi)側(cè)終點(diǎn)。兩點(diǎn)之間的區(qū)域即為肺尖寬度,正常值為4~6cm。
②肺下界叩診
在前胸壁(右鎖骨中線)叩診肺下界時(shí),是由第二肋開始,自上而下,逐一肋間進(jìn)行叩診,當(dāng)叩診音由清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)為肝上界,當(dāng)叩診音由濁音變?yōu)閷?shí)音時(shí)為肺下界。正常情況下為右鎖骨中線第6肋間;
在腋中線叩診肺下界時(shí),用同樣的方法由上至下叩診,當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r(shí),即為肺下界,正常情況下位于腋中線的第8肋間(口述同樣方法檢查對(duì)側(cè));
在肩胛下角線叩診時(shí),先活動(dòng)受檢者上臂,以確定肩胛下角的位置,然后再由上至下叩出肺下界,當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r(shí),即為肺下界,正常情況下位于肩胛下角線第10肋間(口述同樣方法檢查對(duì)側(cè))。
報(bào)告考官:被檢者肺下界為右鎖骨中線第6肋間,腋中線第8肋間、肩胛下角線第10肋間,屬于正常(異常)。
4.肱二頭肌反射
臥位檢查法:病人仰臥,前臂半屈,肌肉放松,手置于腹部。檢查者以左手拇指按住其肘關(guān)節(jié)稍上方的肱二頭肌肌腱上,然后用右手持叩診錘叩擊此拇指。正常時(shí),即引起前臂屈曲。
坐位檢查法:病人坐位,檢查者用左手托住病人的肘部,左前臂托住其前臂,然后以左手拇指按于病人的肱二頭肌肌腱上,用叩診錘叩擊此拇指。正常時(shí),其反應(yīng)同上?!z查時(shí),若上述反應(yīng)亢進(jìn)、減弱或消失,均為肱二頭肌反射異常。
提示:以上題目為考生內(nèi)容,可能和還原考點(diǎn)練習(xí)題有所出入,僅供參考!
2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能沖刺階段怎么學(xué)?技能不過,何談筆試?一套適合自己的課程,就可以幫助大家輕松拿下醫(yī)師資格第一道門檻的開門秘鑰,購買技能考前直播課,贈(zèng)送價(jià)值480元的技能特色班,更多模擬試卷及考前直播講解,盡在技能集訓(xùn)營>>
以上關(guān)于“體格檢查:體溫測量,呼吸運(yùn)動(dòng)檢查,肺下界叩診,肱二頭肌放射”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)精華欄目,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)也為廣大考生提供視頻講解,可以點(diǎn)擊這里了解班次>>
天
10月31日 19:00-21:00
詳情11月07日 19:00-22:00
詳情官方公眾號(hào)
微信掃一掃
官方視頻號(hào)
微信掃一掃
官方抖音號(hào)
抖音掃一掃