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臨床醫(yī)師技能病史采集答題模板:女23歲,低熱1月,腹瀉,右下腹痛。

2022-04-18 10:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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查看匯總:全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能病史采集歷年模擬考題匯總

考神100x100

分值占比
病史采集

分值占比:實踐技能【第一站】考試時間為共40分鐘,其中,病史采集分值占比為15分。

考試形式:考察臨床思維能力,試題計算機呈現(xiàn),考生計算機作答或紙筆作答。

題號:女23歲,低熱1月,腹瀉,右下腹痛。

解析:

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問診

(1)發(fā)病誘因:有無進食不潔飲食、飲酒、勞累。

(2)低熱:程度、規(guī)律、與腹瀉腹痛關(guān)系,加重或減輕因素。

(3)腹瀉:大便次數(shù)、量、性狀,氣味,有無便血及膿血便,有無里急后重,加重或緩解因素。

(4)腹痛:性質(zhì)、程度、有無放射和轉(zhuǎn)移痛,與進食和排便關(guān)系,加重和緩解因素。

(5)伴隨癥狀:有無惡心、嘔吐、腹脹,有無口干、心悸

2.診療經(jīng)過

(1)是否到醫(yī)院就診,做過哪些檢查,如血常規(guī)、糞常規(guī)、隱血及腹部B超。

(2)治療和用藥情況:如是否應(yīng)用過抗菌藥物,止瀉藥物,退熱藥物,療效如何。

3.一般情況 近期精神、睡眠、大便、小便和體重變化情況。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.既往有無類似發(fā)作,有無細菌性痢疾、炎癥性腸病、結(jié)核病病史。有無婦科疾病史。有無疫區(qū)居住史。月經(jīng)生育史。  

說明:以上模擬試題摘自歷年??碱},僅供參考,具體以2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)課程老師授課內(nèi)容為主。

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