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2月24日VIP講師湯以恒為大家做了一場(chǎng)公開課,以30道題為切入點(diǎn),為大家真實(shí)模擬了VIP課堂講解,聽到的同學(xué)直呼YYDS!沒看到直播或者還想看回放的同學(xué),可以點(diǎn)擊查看回放視頻,下面小編為大家整理相關(guān)題目如下。
1.肝癌經(jīng)血行轉(zhuǎn)移,最常見的轉(zhuǎn)移部位是
A.肝
B.腦
C.腎
D.骨
E.肺
【答案】A
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2.對(duì)青霉素G治療無效的病原微生物是
A.革蘭氏陽性球菌
B.革蘭氏陽性桿菌
C.革蘭氏陰性球菌
D.銅綠假單胞菌
E.梅毒螺旋體
【答案】D
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3.動(dòng)脈粥樣硬化易導(dǎo)致的腎臟改變是
A.原發(fā)性顆粒性固縮腎
B.繼發(fā)性顆粒性固縮腎
C.大瘢痕凹陷腎
D.蚤咬腎
E.大白腎
【答案】C
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4.與幽門螺桿菌感染關(guān)系最密切的疾病是
A.B型慢性胃炎
B.胃癌
C.A型慢性胃炎
D.胃食管反流病
E.胃黏膜相關(guān)淋巴瘤(MALT)
【答案】A
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5.患者,女,48歲。半年前發(fā)現(xiàn)左乳外上象限有一無痛性腫塊,近期生長(zhǎng)較快,直徑約4cm。術(shù)后病理檢查:腫塊呈灰白色,質(zhì)地柔韌,無包膜,界限不清。光鏡下瘤細(xì)胞大小一致,異型性較小,呈單行串珠狀排列。病理診斷應(yīng)為乳腺
A.粉刺癌
B.小葉原位癌
C.導(dǎo)管內(nèi)原位癌
D.浸潤(rùn)性小葉癌
E.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌
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6.患者,男,25歲。腹痛、膿血便、發(fā)熱2個(gè)月。大便8次/日,體溫39℃。糞便鏡檢及培養(yǎng)未見病原體。結(jié)腸鏡檢查示結(jié)腸彌漫分布的糜爛及淺潰瘍。病理學(xué)提示重度慢性炎癥。左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療1周癥狀無緩解。此時(shí)最適宜的治療藥物是
A.潑尼松
B.柳氮磺吡啶
C.硫唑嘌呤
D.美沙拉嗪
E.美沙拉嗪聯(lián)合奧沙拉嗪
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7.患者,女,35歲。右乳腺癌改良根治術(shù)后,腋窩淋巴結(jié)20枚中有2枚癌轉(zhuǎn)移,浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,直徑1.5cm,ER(-)、PR(-)、HER2 (-)。首選的輔助治療方法是
A.口服曲妥珠單抗
B.化療
C.口服三苯氧胺
D.胸壁和腋窩放療
E.雙側(cè)卵巢切除術(shù)
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8.患者,女,55歲。左乳房紅腫、增大1個(gè)月,進(jìn)展較快,無疼痛、發(fā)熱。查體:左乳房紅腫,局部溫度略高,發(fā)硬,但未觸及包塊,左腋窩有腫大淋巴結(jié),稍硬,活動(dòng)度好,無壓痛。血常規(guī)正常。最可能的診斷是
A.濕疹樣乳腺癌(Paget?。?nbsp;
B.急性乳腺炎
C.乳房結(jié)核
D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
E.炎性乳腺癌
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9.患者,女,31歲。低熱、乏力伴腹脹3個(gè)月。查體:腹部膨隆,腹壁柔韌感,有壓痛和輕反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性,腹水為滲出液。為明確診斷,最有價(jià)值的檢查是
A.腹部B型超聲
B.PPD試驗(yàn)及γ-干擾素釋放試驗(yàn)
C.紅細(xì)胞沉降率
D.腹水細(xì)菌培養(yǎng)
E.腹腔鏡檢查
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10.患者,男,70歲。健康體檢時(shí)B型超聲發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一直徑約0.8cm結(jié)石,隨體位活動(dòng)??诜懩以煊笆灸懩绎@影,充盈缺損不明顯。既往無胃病史,無膽囊炎發(fā)作史,無心臟病、糖尿病病史。目前的治療建議是
A.觀察、隨診
B.溶石療法
C.中藥排石
D.擇期行膽囊切除術(shù)
E.擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)
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11.患者,男,45歲。肝硬化病史5年。3天前突然嘔吐鮮血200ml,繼之黑便入院。近日郁悶不樂。查體:撲翼樣震顫陽性。下列處理措施中,不正確的是
A.口服乳果糖
B.飲食宜低糖、低脂
C.口服新霉素或利福昔明
D.若有躁動(dòng)可給予氯苯那敏
E.有便秘者給予稀醋酸灌腸
【答案】B
12.患者,男,40歲。8小時(shí)前開始上腹劇烈疼痛。查體:上腹部有壓痛。此時(shí)對(duì)確診價(jià)值不大的檢查是
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.心電圖
D.腹部X射線平片
E.腹部B型超聲
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13.患者,男,30歲。患消化性潰瘍2年余,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,曾用過多種藥物治療。下列用過的治療藥物中,屬于保護(hù)胃黏膜的藥物是
A.法莫替丁
B.奧美拉唑
C.多潘立酮
D.西沙必利
E.米索前列醇
【答案】E
14.骨盆直腸間隙膿腫最主要的特點(diǎn)是
A.排尿困難
B.肛周持續(xù)性劇痛
C.排便疼痛一緩解一便后再痛
D.全身中毒癥狀嚴(yán)重
E.肛周紅腫明顯
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15.狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是
A.肘部
B.中指、環(huán)指和腕關(guān)節(jié)
C.拇指和第二跖趾關(guān)節(jié)
D.膝關(guān)節(jié)
E.踝關(guān)節(jié)
【答案】B
16.患者,男,30歲。右小腿疼痛2天伴發(fā)熱。查體:右小腿皮膚片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊界清楚,隆起,皮溫增高。最可能的診斷是
A.癤
B.癰
C.急性蜂窩織炎
D.丹毒
E.急性淋巴結(jié)炎
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17.患者,女,48歲。左腕部玻璃切割傷1小時(shí)。表現(xiàn)為左腕部掌側(cè)斜行切口,深達(dá)肌層,左手呈爪狀畸形,拇指對(duì)掌功能喪失,手指淺感覺喪失?;颊邠p傷的神經(jīng)可能是
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)及橈神經(jīng)
C.橈神經(jīng)及正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)及正中神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
【答案】D,注意——?jiǎng)e漏選。
18.患者,男,20歲。1小時(shí)前工作中被重物砸傷右前臂,傷后前臂腫脹、疼痛,旋轉(zhuǎn)障礙。X線檢查提示橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位,該患者最可能的診斷為
A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D. Monteggia 骨折
E. Galeazzi骨折
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19.原發(fā)性睪丸腫瘤的病理分型不包括
A.精原細(xì)胞瘤
B.胚胎瘤
C.畸胎瘤
D.乳頭狀瘤
E.絨毛膜癌
【答案】D
20.下列各項(xiàng)有助于急性出血壞死性胰腺炎的診斷,但應(yīng)除外
A.Cullen征陽性
B.血鈣<1.87 mmol/L
C.血肌酐增高
D.血清淀粉酶顯著增高
E.腹腔穿刺液淀粉酶顯著增高
【答案】D
21.符合腸易激綜合征臨床特點(diǎn)的是
A.與食物無明顯關(guān)系
B.癥狀多進(jìn)行性加重
C.好發(fā)于老年男性
D.常出現(xiàn)明顯的體重下降
E.可伴有精神心理障礙
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22.與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的激素是
A.甲狀腺激素
B.促甲狀腺素
C.促甲狀腺激素釋放激素
D.降鈣素
E.甲狀旁腺激素
【答案】D
23.肝硬化患者發(fā)生肝腎綜合征是由于
A.膽紅素的腎毒性作用
B.腎小管壞死
C.腎髓質(zhì)壞死
D.腎小球纖維化
E.功能性損害
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24.反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是
A.直接膽紅素
B.白蛋白
C.膽堿酯酶
D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
E.Ⅳ型膠原
【答案】E。肝臟纖維組織增生——血清Ⅲ型前膠原肽(PⅢP)、透明質(zhì)酸、板層素濃度明顯增高。
25.目前國(guó)內(nèi)治療Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌最常用的手術(shù)方式是
A.乳腺癌根治術(shù)
B.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)
C.乳腺癌改良根治術(shù)
D.全乳房切除術(shù)
E.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)
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26.女,41歲。上腹脹痛10余年。常伴惡心,多在餐后約1小時(shí)發(fā)作,1~2小時(shí)可自行緩解,秋冬及冬春季癥狀明顯。胃鏡下黏膜活檢組織Warthin-Starry銀染色陽性,提示細(xì)菌感染。這種致病菌的特點(diǎn)不包括
A.尿素酶試驗(yàn)陽性
B.應(yīng)使用兩種抗菌藥+鉍劑+PPI聯(lián)合治療
C.與急性糜爛性胃炎的發(fā)病有關(guān)
D.革蘭氏染色陰性
E.培養(yǎng)3~7天可見針狀大小的菌落
【答案】C
27.患者大便隱血(+),估算其消化道出血量至少大于
A.50ml
B.200ml
C.8ml
D.6ml
E.5ml
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28.患者男,3歲,雙下肢(含雙側(cè)臀、大腿、小腿、足)燒傷,有水皰,劇痛,其傷情判斷為
A. 淺Ⅱ°燒傷,46%
B. 深Ⅱ°燒傷,37%
C. 淺Ⅱ°燒傷,37%
D. 淺Ⅱ°燒傷,43%
E. 深Ⅱ°燒傷,43%
【答案】C,46-(12-3)=37。
(29~30題共用備選答案)
A.尿酸鹽結(jié)石
B.草酸鈣結(jié)石
C.胱氨酸結(jié)石
D.磷酸鹽結(jié)石
E.混合性結(jié)石
29.上尿路最常見的尿路結(jié)石為
30.在堿性尿液中易形成的結(jié)石為
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針對(duì)社群服務(wù),課前強(qiáng)提醒、課中強(qiáng)互動(dòng)、課后強(qiáng)鞏固的三點(diǎn)原則分時(shí)段進(jìn)行服務(wù),其中包含早安心語、重要通知、課后提醒等,旨在幫助學(xué)員各環(huán)節(jié)提升。
除了以上日常服務(wù)項(xiàng)目外,我們的班主任老師還會(huì)視實(shí)際情況進(jìn)行專屬督學(xué)服務(wù),班會(huì)總結(jié)和優(yōu)秀表彰,幫助考生樹立學(xué)習(xí)觀念和鼓勵(lì)學(xué)習(xí)。
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