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【考點(diǎn)練習(xí)】年輕的張某是某單位的干部,告訴醫(yī)生自己在飯廳吃飯覺得菜很淡,想拿醬油,但別人先拿走了;想喝水時,就有人即去倒水,認(rèn)為別人了解自己的想法。該癥狀是?
A.超價觀念
B.罪惡妄想
C.夸大妄想
D.嫉妒妄想
E.思維被洞悉妄想
【正確答案】E
【答案解析】
A選項(xiàng)——超價觀念是在意識中占主導(dǎo)地位的錯誤觀念,其發(fā)生均有一定的事實(shí)基礎(chǔ),沒有邏輯推理錯誤,常帶有強(qiáng)烈的情感色彩。多見于人格障礙和心因性精神障礙。
B選項(xiàng)——罪惡妄想:患者毫無根據(jù)地堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重錯誤,不可寬恕的罪惡應(yīng)受到嚴(yán)厲的懲罰,認(rèn)為自己罪大惡極,死有余辜,以致坐以待斃或拒食自殺,患者要求勞動改造或請罪等手段以贖罪。常見于抑郁癥。
C選項(xiàng)——夸大妄想:患者堅(jiān)信自己有非凡的才智、地位和權(quán)勢,有很多的財富和發(fā)明創(chuàng)造,或認(rèn)為是名人的后裔。多發(fā)生在情緒高漲的背景上,內(nèi)容常受患者生活環(huán)境、文化及經(jīng)歷等影響而不同?;颊呖梢哉J(rèn)為自己是最偉大的發(fā)明家、科學(xué)家、國家領(lǐng)導(dǎo)人。多見于躁狂發(fā)作、精神分裂癥,也可見于麻痹性癡呆。
D選項(xiàng)——嫉妒妄想表面上看起來確實(shí)是“吃醋”,但是,這是一種精神病理性的“吃醋”,思維推理十分荒謬,不符合邏輯。比如患者堅(jiān)信愛人對自己不忠實(shí)、另有外遇,因此對愛人行為加以檢查和跟蹤,但即使不能證實(shí)也堅(jiān)信如故。
E選項(xiàng)——思維被洞悉妄想,或稱內(nèi)心被揭露感,患者認(rèn)為其內(nèi)心所想的事,未經(jīng)語言文字表達(dá)而被周圍人所洞悉。該癥狀常常與關(guān)系妄想或其他妄想及幻覺(幻聽)等同時存在。該患者通過一些偶然的事情就認(rèn)為別人了解自己的想法,是思維被洞悉妄想的表現(xiàn),故選E。
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