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查看匯總:2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線(xiàn)??嫉谌龁卧?50題(含解析)
1、下列哪項(xiàng)不符合左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)
A、常發(fā)生低位急性腸梗阻
B、腸刺激癥狀可較早發(fā)生
C、常伴有明顯貧血
D、排便習(xí)慣改變
E、常便血
正確答案:C
答案解析:右半結(jié)腸主要功能是吸收水分及少量葡萄糖、電解質(zhì)等,腸內(nèi)容物主要為液體或半流體,腫瘤類(lèi)型多為腫塊型或潰瘍型,不易引起腸腔狹窄,所以右半結(jié)腸癌,以全身癥狀、貧血、腹部腫塊為主要表現(xiàn);左半結(jié)腸主要分泌堿性黏液潤(rùn)滑腸黏膜減少糞便儲(chǔ)存和運(yùn)轉(zhuǎn)對(duì)腸黏膜的擦傷,腸內(nèi)容物多為成形大便,所以左半結(jié)腸一旦發(fā)生癌變,以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等癥狀為顯著。因乙狀結(jié)腸系膜長(zhǎng)且寬,腸管短,故較易出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)、梗阻的表現(xiàn)。
關(guān)聯(lián)考點(diǎn):腸道疾病-結(jié)腸癌
2、下列哪種是克羅恩病最有診斷意義的病理改變
A、腸腺隱窩膿腫
B、炎性息肉
C、腸瘺形成
D、腸壁非干酪樣上皮樣肉芽腫
E、腸系膜淋巴結(jié)腫大
正確答案:D
答案解析:克羅恩病的典型病理組織學(xué)改變:(1)非干酪樣肉芽腫,由類(lèi)上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞構(gòu)成,可發(fā)生在腸壁各層和局部淋巴結(jié);(2)裂隙潰瘍;(3)腸壁各層炎癥。
關(guān)聯(lián)考點(diǎn):腸道疾病-克羅恩病
3、水楊酸類(lèi)制劑在潰瘍性結(jié)腸炎治療中,主要適用于
A、輕、中度病例
B、重度病例
C、中毒性巨結(jié)腸
D、激素治療無(wú)效者
E、頑固病例
正確答案:A
答案解析:氨基水楊酸制劑適用于輕、中型患者或重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療緩解者。
關(guān)聯(lián)考點(diǎn):腸道疾病-潰瘍性結(jié)腸炎
4、與梗阻性化膿性膽管炎實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合的是
A、堿性磷酸酶升高
B、尿膽紅素陽(yáng)性
C、尿膽原升高
D、血清結(jié)合膽紅素升高
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
正確答案:C
答案解析:梗阻性黃疸,尿色加深,尿膽紅素陽(yáng)性,尿膽原減少,在膽道完全阻塞時(shí),尿膽原可消失。
關(guān)聯(lián)考點(diǎn):膽道疾病-急性梗阻性化膿性膽管炎
5、腹部閉合性損傷時(shí),不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是
A、早期出現(xiàn)休克
B、腹膜刺激征
C、有氣腹征
D、移動(dòng)性濁音(+)
E、腸鳴音活躍
正確答案:E
答案解析:通過(guò)詳細(xì)了解病史、全面而有重點(diǎn)的體格檢查以及必要的輔助檢查,下列情況之一者,應(yīng)考慮有腹內(nèi)臟器損傷:①早期出現(xiàn)休克征象者(尤其是出血性休克);②有持續(xù)性甚至進(jìn)行性腹部劇烈疼痛伴惡心、嘔吐等消化道癥狀者;③有明顯腹膜刺激征者;④有氣腹表現(xiàn)者;⑤腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音者;⑥有便血、嘔血或尿血者;⑦直腸指檢發(fā)現(xiàn)前壁有壓痛或波動(dòng)感,或指套染血者。
關(guān)聯(lián)考點(diǎn):腹部損傷-常見(jiàn)腹部臟器損傷
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實(shí)踐技能模考卷:
2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試系統(tǒng)實(shí)戰(zhàn)???號(hào)題
2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能新三站第2套??荚嚲?/a>
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