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自發(fā)性氣胸-2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考每日練習(xí)題

2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師新考期正式開始!面對難度越來越大的考試,各位考生一定要提前備考復(fù)習(xí)。不僅是針對考點(diǎn)的記憶,更要多做練習(xí)題,檢測自己目前的應(yīng)試水平同時(shí)及時(shí)查漏補(bǔ)缺!小編專門梳理了每日練習(xí)題,各位考生快來挑戰(zhàn)下你是否能答對!

【摸底測試題】女,22歲。突發(fā)右側(cè)胸痛伴胸悶1小時(shí),搬重物時(shí)突發(fā)右側(cè)胸痛,疼痛劇烈,深呼吸時(shí)加重,伴刺激性咳嗽,繼之出現(xiàn)胸悶進(jìn)行性加重,BP 100/65mmHg,最可能的診斷是?

A.肺栓塞

B.自發(fā)性氣胸

C.主動(dòng)脈夾層

D.肋間神經(jīng)痛

E.心肌梗死

【正確答案】B

【答案解析】

A選項(xiàng)——肺栓塞一般是長期臥床、突發(fā)胸痛,并且P2>A2時(shí)考慮,故該患者不考慮。

B選項(xiàng)——青年人,搬重物時(shí)突發(fā)右側(cè)胸痛(發(fā)病誘因),深呼吸時(shí)加重并伴刺激性咳嗽,繼之出現(xiàn)胸悶,進(jìn)行性加重(符合自發(fā)性氣胸的癥狀),BP 100/65mmHg(血壓下降考慮發(fā)生血氣胸),故根據(jù)選項(xiàng)來看最可能的診斷為自發(fā)性氣胸

,故選B。

C選項(xiàng)——主動(dòng)脈夾層患者急起胸背部劇痛,大多有高血壓病史,突然出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或心臟壓塞體征,有臟器或肢體缺血表現(xiàn),與患者情況不符,故不考慮。

D選項(xiàng)——肋間神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為胸痛,無胸悶呼吸困難等表現(xiàn),與患者情況不符,故不考慮。

E選項(xiàng)——心肌梗死多表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感。與患者情況不符,故不考慮。

聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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