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2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考綱知識點<乳腺癌手術(shù)>練習(xí)題

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各位2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生請注意!新考季備考已開始,各位考生要提前做打算!小編提醒大家在記憶知識點的同時別忘了多參與模擬練習(xí),有助于考生檢測考點掌握熟練度及實戰(zhàn)應(yīng)試能力。小編專門梳理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點練習(xí)題,各位考生快來挑戰(zhàn)下你是否能答對!本篇要跟大家分享的是:乳腺癌手術(shù)。

摸底練習(xí)題患者女性,48歲,右乳房包塊5個月,乳房無不適癥狀。有時感右肩背部不適,隱痛。查體:一般情況好,右乳房外上象限可觸及3cm×2cm包塊,質(zhì)硬,不光滑,活動,無壓痛。右腋窩觸及3枚腫大淋巴結(jié),可推動,未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。鉬靶攝片:右乳房2cm×2cm高密度影,周邊有毛刺,中央有細(xì)沙樣鈣化點。

(1)若患者擬行手術(shù)治療,預(yù)防術(shù)后感染最重要的處理措施是?

A.術(shù)前糾正貧血和低蛋白血癥

B.縫合前徹底沖洗

C.遵守?zé)o菌操作

D.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后應(yīng)用廣譜抗生素

E.安置有效的術(shù)后引流

【正確答案】C

(2)患者TNM分期為?

A.T 1N 1M 0

B.T 1N 2M 0

C.T 2N 1M 0

D.T 2N 2M 0

E.T 1N 3M 0

【正確答案】A

【答案解析】T 0:原發(fā)癌瘤未查出。

Tis:原位癌

T 1:癌瘤長徑≤2cm

T 2:癌瘤長徑>2cm,≤5cm

T 3:癌瘤長徑>5cm。

T 4:癌瘤大小不計:但侵及皮膚或胸壁(肋骨、肋間肌、前鋸?。┭仔匀榘┮鄬僦?。

N 0:同側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié)。

N 1:同側(cè)腋窩有腫大淋巴結(jié),尚可推動。

N 2:同側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)彼此融合,或與周圍組織粘連。

N 3:有同側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

M 0:無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

M 1:有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

(3)患者術(shù)后3年出現(xiàn)腰背部疼痛,逐漸加重,為明確診斷首選的輔助檢查是?

A.CA15-3

B.PET-CT

C.免疫指標(biāo)檢測

D.CEA

E.同位素骨掃描

【正確答案】E

【答案解析】乳腺癌手術(shù)為無菌手術(shù),遵循無菌術(shù)操作至關(guān)重要。術(shù)前半小時可給予針對陽性菌抗生素一次。手術(shù)歷經(jīng)時間一般1.5小時左右。骨掃描對骨轉(zhuǎn)移有一定檢查效果。PET-CT價格高昂,可針對全身轉(zhuǎn)移灶檢查。

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