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【摸底測試題】使用地高辛和氫氯噻嗪治療后出現(xiàn)多源性室性期前收縮,其主要原因是?
A.低血鉀
B.低血氯
C.低血鈉
D.高血鎂
E.低血鈣
【正確答案】A
【答案解析】
A選項——氫氯噻嗪為排鉀利尿藥,可致低血鉀。低鉀血癥時,地高辛與Na+-K+-ATP酶的親和力會明顯增大,使地高辛的中毒劑量大大降低。出現(xiàn)多源性室性期前收縮,首先考慮低血鉀誘發(fā)地高辛中毒。故選A。
B選項、C選項——氫氯噻嗪:可引起低血鈉、低血氯,但與地高辛引起的多源性室性期前收縮無關。
D選項——氫氯噻嗪可引起低血鎂。
E選項——氫氯噻嗪可引起尿磷的排泄增加,可能導致血鈣升高。
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