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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題——急進性腎小球腎炎的治療

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一、A1型選擇題

1.Ⅲ型急進性腎小球腎炎伴有威脅生命的肺出血,首選

A.強化血漿置換治療

B.利尿治療

C.降壓治療

D.注射促紅細胞生成素

E.激素治療

二、A2型選擇題

1.男,24歲。顏面部水腫、肉眼血尿伴咳嗽、痰中帶血1周,少尿3天。BP160/100mmHg,尿蛋白(++),RBC20~30/HP,血Cr420μmol/L,血清抗腎小球基底膜抗體陽性。B超示雙腎增大。目前最關(guān)鍵的治療是

A.血液透析

B.潑尼松

C.血漿置換

D.丙種球蛋白

E.潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】強化血漿置換療法對于原發(fā)性小血管炎所致Ⅲ型急進性腎小球腎炎作用迅速,肯定,應(yīng)首選。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】血清抗腎小球基底膜抗體陽性為Ⅰ型急進性腎小腎炎,血漿置換——每天或隔天應(yīng)用新鮮血漿或5%白蛋白將患者血漿置換出2~4L——Ⅰ型首選療法。

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