子宮體全部脫出陰道口外應(yīng)該如何處理？相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生都很關(guān)心，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了子宮脫垂的相關(guān)考試練習(xí)題，供大家學(xué)習(xí)：

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.子宮脫垂患者，宮頸及部分宮體脫出陰道口，應(yīng)屬

A.Ⅰ度輕

B.Ⅰ度重

C.Ⅱ度輕

D.Ⅱ度重

E.Ⅲ度

二、A2型選擇題

1.女，51歲，絕經(jīng)2年，陰道脫出腫物1年，婦科檢查：子宮體全部脫出陰道口外，適宜的處理方法為

A.密切觀察，暫不處理

B.Manchester手術(shù)

C.陰道縱膈形成術(shù)

D.使用子宮托

E.經(jīng)陰道子宮切除術(shù)

2.女，39歲。子宮Ⅱ度脫垂伴陰道前后壁輕度膨出，張力性尿失禁。婦檢：宮頸長約6cm，子宮后位，正常大小，附件未捫及塊物，要求手術(shù)治療。首選手術(shù)應(yīng)是

A.陰道前后壁修補術(shù)

B.子宮切除+陰道前后壁修補術(shù)

C.曼氏手術(shù)

D.陰道縱隔形成術(shù)

E.子宮懸吊術(shù)

3.37歲婦女，因陰部有塊物脫出就診。婦科檢查見部分宮體與宮頸外露于陰道口，宮頸較長。本例恰當(dāng)處應(yīng)是

A.陰道前后壁修補術(shù)

B.Manchester手術(shù)

C.陰道縱隔形成術(shù)

D.陰道子宮全切除及陰道前后壁修補術(shù)

E.經(jīng)腹子宮全切除術(shù)

三、A3/4型選擇題

女，60歲，G4P4。近兩年來陰道脫出一腫物，逐漸增大。婦科檢查：宮頸光滑，屏氣用力后宮頸和部分宮體脫出陰道口外，子宮萎縮，雙側(cè)附件正常。

1.對該患者子宮脫垂程度判斷正確的是

A.Ⅰ度輕型

B.Ⅲ度

C.Ⅱ度輕型

D.Ⅰ度重型

E.Ⅱ度重型

2.該患者適宜的治療方法是

A.放置子宮托

B.經(jīng)陰道子宮切除術(shù)

C.陰道縱膈形成術(shù)

D.Manchestsr手術(shù)

E.盆底肌肉鍛煉

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】子宮脫垂Ⅰ度：輕型為宮頸外口處女膜緣＜4cm，未達處女膜緣；重型為宮頸外口已達處女膜緣，未超過該緣；Ⅱ度為輕型為宮頸已脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)；重型為宮頸及部分宮體已脫出于陰道口；Ⅲ度為宮頸及宮體全部脫出至陰道口外，故選D。

二、A2型選擇題

1.E

【答案解析】經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補術(shù)：適用于Ⅱ、Ⅲ子宮脫垂伴陰道前、后壁脫垂、年齡較大、不須保留子宮的患者。

2.A

【答案解析】該患者出現(xiàn)子宮Ⅱ度脫垂伴陰道前后壁輕度膨出，陰道前后壁修補術(shù)為其最佳治療方法，故選A。

3.B

【答案解析】該患者婦檢示宮體與宮頸外露于陰道口，說明子宮Ⅱ度脫垂；又因?qū)m頸較長，此時應(yīng)采用Manchester手術(shù)，該手術(shù)適用于宮頸較長的Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂患者，故選B。

三、A3/4型選擇題

1.E

2.B

【答案解析】

1.子宮脫垂分度：

Ⅰ度；輕型：宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達處女膜緣；重型：宮頸已達處女膜緣，陰道口可見子宮頸。

Ⅱ度；輕型：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)；重型：部分宮體脫出陰道口。

Ⅲ度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。

2.經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補術(shù)：適用于Ⅱ、Ⅲ子宮脫垂伴陰道前、后壁脫垂、年齡較大、不須保留子宮的患者。

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