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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師支氣管擴張的病因和發(fā)病機制經(jīng)典習(xí)題附解析

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2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.支擴患者清晨突然咯血200ml,中午T37.4℃,左胸悶,你考慮最可能是以下哪種情況

A.神經(jīng)過度緊張

B.肺內(nèi)繼發(fā)感染

C.潛在結(jié)核病變播散

D.血塊阻塞氣道

E.心臟方面可能有問題

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】患者在咯血后數(shù)小時出現(xiàn)胸悶,考慮是血塊阻塞支氣管。

A.神經(jīng)過度緊張:咯血已停數(shù)小時,故暫不考慮。

B.肺內(nèi)繼發(fā)感染:因數(shù)小時后出現(xiàn)胸悶,且無感染表現(xiàn),故暫不考慮。

C.潛在結(jié)核病變播散:既往無相關(guān)病史,題干中亦無相關(guān)信息。

D.血塊阻塞氣道

E.心臟方面可能有問題:無相關(guān)表現(xiàn)支持。

【考點精講】

1.概述,指各種原因?qū)е碌闹夤芙Y(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性擴張。

2.病因:

感染:主要病因是支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞

免疫缺陷:先天性疾病

其他:氣道阻塞,毒性物質(zhì)吸入,炎癥性腸病

支氣管-肺組織感染,嬰幼兒麻疹、百日咳、支氣管肺炎等感染,是支氣管-肺組織感染和阻塞所致的支擴最常見原因。

3.病理:

分類:柱狀擴張與囊狀擴張

好發(fā)部位:左下葉和舌葉

考點:好發(fā)左下葉

【進階攻略】

主要是了解一下支氣管擴張的病因,該知識點出現(xiàn)的題目比較簡單都是記憶性知識。

【易錯易混辨析】

組織感染和阻塞所致的支擴最常見原因。

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