1.下述哪項不是潰瘍性結腸炎的常見并發(fā)癥

A.中毒性巨結腸

B.直腸結腸出血

C.癌變

D.瘺管

E.急性腸穿孔

『正確答案』D

『答案解析』潰瘍性結腸炎的并發(fā)癥包括：中毒性巨結腸、直腸結腸癌變、其他并發(fā)癥：腸道大出血；腸穿孔；腸梗阻少見。肛瘺為克羅恩病的并發(fā)癥。

2.30歲男性，腹痛、腹瀉半個月，大便4——8次/d，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見血液及黏液，患者無發(fā)熱，左下腹隱痛，大便鏡檢：WBC 10——15個/HP，RBC滿視野，該患者最可能的診斷是

A.細菌性痢疾　　B.腸傷寒合并腸出血

C.阿米巴痢疾　　D.潰瘍性結腸炎

E.血吸蟲病

『正確答案』D

『答案解析』腹痛、腹瀉，伴黏液膿血便，左下腹隱痛，提示為潰瘍性結腸炎。

3.女，38歲，腹瀉1年。體檢發(fā)現肛瘺，結腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最可能的診斷是

A.結腸癌

B.克羅恩病

C.細菌性痢疾

D.潰瘍性結腸炎

E.腸結核

『正確答案』B

『答案解析』肛瘺是克羅恩病的典型表現。同時可見鋪路石樣改變也提示為克羅恩病。

4.對Crohn病最有診斷意義的病理改變是

A.腸腺隱窩膿腫

B.炎性息肉

C.腸瘺形成

D.腸壁非干酪性壞死性肉芽腫

E.腸系膜淋巴結腫大

『正確答案』D

『答案解析』Crohn病最有診斷意義的病理改變是非干酪性壞死性肉芽腫。此點可與腸結核相鑒別。

5.重型克羅恩病的首選治療藥物

A.滅滴靈

B.柳氮磺胺吡啶

C.羥氨芐青霉素

D.潑尼松

E.硫唑嘌呤

『正確答案』D

『答案解析』重型克羅恩病的首選糖皮質激素。

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