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58.男,45歲。受涼后畏寒、發(fā)熱5天,咳嗽、咳黃膿痰,無(wú)咯血。既往有糖尿病病史。胸部X線片示右下肺大片實(shí)變陰影,入院后癥狀加重,伴氣促,煩躁,四肢濕冷。查體:R 34次/分,BP 85/50mmHg,右肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)濕啰音,心率120次/分,未聞及雜音。首先考慮的診斷是
A.重癥肺炎
B.肺真菌病
C.急性肺血栓塞癥
D.肺結(jié)核
E.肺膿腫
【正確答案】E
【答案解析】既往有糖尿病,說(shuō)明易引起感染,結(jié)合X線檢查+右肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)濕啰音,咳嗽、咳黃膿痰,無(wú)咯血,考慮是肺膿腫。
正確率:22.08%
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