相信很多人都想知道臨床助理醫(yī)師考試答疑周刊底17期的內容，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您搜集整理了臨床助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2018年第17期匯總信息，供您參考。

【兒科疾病】

男，4個月，體重5kg.腹瀉3天，每日7～8次，蛋花湯樣、無腥臭，奶后嘔吐2次。面色稍蒼白，上腭裂，精神差，皮膚干燥。眼窩、前囟凹陷。皮下脂肪減少，皮膚彈性差?？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L.估計該患兒的脫水程度及性質是

A.輕度等滲性脫水

B.中度等滲性脫水

C.輕度低滲性脫水

D.中度低滲性脫水

E.重度低滲性脫水

【正確答案】D

【答案解析】

不同程度脫水的臨床表現(xiàn)與判斷標準

不同性質脫水的診斷標準

【消化系統(tǒng)】

能殺滅HP的藥物有

A.硫糖鋁

B.膠體次枸櫞酸鉍

C.胃復安

D.胃舒平

E.阿托品

【正確答案】B

【答案解析】根除幽門螺桿菌適用于下列幽門螺桿菌感染的慢性胃炎患者：

①有明顯異常的慢性胃炎（胃黏膜有糜爛、中至重度萎縮及腸化生、異型增生）；

②有胃癌家族史；

③伴糜爛性十二指腸炎；

④消化不良癥狀經常規(guī)治療療效差者。對其他患者則可視具體情況而定。具體根除幽門螺桿菌治療方案需根據(jù)患者具體情況而定。我國推薦的標準方案是以PPI或膠體鉍為基礎加上兩種抗生素的三聯(lián)療法。但目前由于幽門螺桿菌耐藥問題，本標準方案治療幽門螺桿菌根除率下降，失敗后的再治療比較困難，建議采用PPI、鉍劑聯(lián)合兩種抗生素的四聯(lián)療法。對耐藥率高的抗生素可換用其他抗菌藥物。

【女性生殖系統(tǒng)】

重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的表現(xiàn)是

A.劇烈腹痛

B.合并重度妊高征

C.跨恥征陽性

D.子宮板樣硬

E.出現(xiàn)病理性縮復環(huán)

【正確答案】A

【答案解析】重型胎盤早剝可合并重度妊高征，子宮板狀硬，有劇烈腹痛；先兆子宮破裂癥狀有劇烈腹痛，病理縮復環(huán)等。劇烈腹痛為兩者共同的表現(xiàn)。

先兆子宮破裂

①子宮呈強直性或痙攣性過強收縮，下腹劇痛難忍，壓痛明顯；

②病理縮復環(huán)形成，并逐漸上升達臍平或臍上；

③膀胱受壓充血，出現(xiàn)排尿困難及血尿；

④胎心率加快或減慢或聽不清。

子宮病理縮復環(huán)形成、下腹部壓痛、胎心率異常和血尿，是先兆子宮破裂四大主要表現(xiàn)。

胎盤早剝主要癥狀為：

①突然發(fā)生持續(xù)性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度與胎盤后積血量成正比；

②無陰道流血或流血量不多，貧血程度與陰道流血量不相符；

③子宮大于妊娠周數(shù)，宮底隨胎盤后血腫增大而升高；

④胎盤附著處壓痛明顯（胎盤位于后壁則不明顯），宮縮有間歇；

⑤胎位可觸清，胎兒存活。

臨床助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2018年第17期（word版下載）

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