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關(guān)于“2020年臨床助理醫(yī)師筆試考試第二單元模擬試卷試題練習(xí)A1題型:1-10題”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試的考生都想練習(xí),為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
一、A1題型
1.產(chǎn)后出血原因中,下列哪項(xiàng)應(yīng)首先考慮切除子宮止血
A.宮縮乏力
B.胎膜殘留
C.完全性胎盤植入
D.軟產(chǎn)道血腫
E.凝血功能障礙
【正確答案】C
【答案解析】疑有胎盤滯留時(shí),立即作陰道及宮腔檢查,若胎盤已剝離則應(yīng)立即取出胎盤。若為胎盤粘連,可行徒手剝離胎盤后取出。若剝離困難疑有胎盤植入,切忌強(qiáng)行剝離,以手術(shù)切除子宮為宜。
本題知識(shí)點(diǎn):分娩期并發(fā)癥-產(chǎn)后出血,
2.下列關(guān)于子宮韌帶的解剖,描述正確的是
A.圓韌帶起于子宮角,止于腹股溝
B.子宮動(dòng)靜脈從闊韌帶上部穿過
C.卵巢固有韌帶使子宮傾向后方
D.主韌帶橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間
E.闊韌帶附于肌纖維,與子宮肌纖維相連
【正確答案】D
【答案解析】主韌帶又稱宮頸橫韌帶,在闊韌帶的下部,橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間。
本題知識(shí)點(diǎn):女性生殖系統(tǒng)解剖,
3.下列哪項(xiàng)是確定胎兒安危最簡便而準(zhǔn)確的方法
A.羊膜鏡檢查
B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)
C.尿雌三醇測定
D.胎兒電子監(jiān)護(hù)
E.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)
【正確答案】B
【答案解析】胎動(dòng)計(jì)數(shù):胎動(dòng)監(jiān)測是通過孕婦自測評(píng)價(jià)胎兒宮內(nèi)情況最簡便有效的方法之一。隨著孕周增加,胎動(dòng)逐漸由弱變強(qiáng),至妊娠足月時(shí),胎動(dòng)又因羊水量減少和空間減小而逐漸減弱。若胎動(dòng)計(jì)數(shù)≥10次/2小時(shí)為正常,<10次/2小時(shí)或減少50%者提示胎兒缺氧可能。
本題知識(shí)點(diǎn):孕期監(jiān)護(hù)與孕期保健,
4.下列關(guān)于產(chǎn)褥期血液系統(tǒng)的變化,描述正確的是
A.產(chǎn)褥早期血液轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)
B.血小板數(shù)減少
C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值逐漸增多
D.白細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)程早期較低
E.紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后1-2周降至正常
【正確答案】C
【答案解析】A選項(xiàng):產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài);B選項(xiàng):血小板計(jì)數(shù)增多;C選項(xiàng):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值逐漸增多,為正確答案;D選項(xiàng):白細(xì)胞總數(shù)于產(chǎn)褥早期仍較高;E選項(xiàng):紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后3-4周降至正常。
本題知識(shí)點(diǎn):正常產(chǎn)褥,
5.關(guān)于惡露的特點(diǎn),下列描述正確的是
A.白色惡露含少量胎膜
B.漿液惡露持續(xù)3天
C.正常惡露持續(xù)4~6周
D.血性惡露持續(xù)7天
E.血性惡露含有蛻膜及細(xì)菌
【正確答案】C
【答案解析】惡露:產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出,稱為惡露。惡露有血腥味,但無臭味,持續(xù)4~6周,總量為250~500ml。因其顏色、內(nèi)容物及時(shí)間不同,惡露分為:
(1)血性惡露:因含大量血液得名,色鮮紅,量多,有時(shí)有小血塊。鏡下見大量紅細(xì)胞、壞死蛻膜及少量胎膜。血性惡露持續(xù)3~4日。出血逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。
(2)漿液惡露:因含多量漿液得名,色淡紅。鏡下見較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液,少量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,且有細(xì)菌。漿液惡露持續(xù)10日左右,漿液逐漸減少,白細(xì)胞增多,變?yōu)榘咨珢郝丁?/p>
(3)白色惡露:因含大量白細(xì)胞,色澤較白得名,質(zhì)黏稠。鏡下見大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。白色惡露約持續(xù)3周干凈。
若子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)殘留胎盤、大量胎膜或合并感染時(shí),惡露增多,血性惡露持續(xù)時(shí)間延長并有臭味。
本題知識(shí)點(diǎn):正常產(chǎn)褥,
6.異位妊娠體征不包括
A.陰道后穹隆飽滿
B.直腸子宮陷凹有觸痛結(jié)節(jié)
C.宮頸舉痛
D.子宮漂浮感
E.子宮一側(cè)有觸痛包塊
【正確答案】B
【答案解析】出血較多時(shí)有貧血貌,下腹可有明顯壓痛及反跳痛,尤以患側(cè)為著;輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂者,除子宮略大較軟外可觸及脹大的輸卵管及輕度壓痛;輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂者,陰道后穹窿飽滿,有觸痛,有宮頸舉痛;內(nèi)出血多時(shí)子宮有漂浮感,子宮一側(cè)或其后方可觸及腫塊。
本題知識(shí)點(diǎn):病理妊娠-異位妊娠,
7.過期妊娠是指
A.妊娠>42周
B.妊娠≥42周
C.妊娠>40周
D.妊娠≥40周
E.妊娠>37周
【正確答案】B
【答案解析】平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠≥42周(294日)尚未分娩稱為過期妊娠。
本題知識(shí)點(diǎn):病理妊娠-過期妊娠,
8.在鑒別支氣管炎和支氣管肺炎時(shí),下列哪項(xiàng)可做鑒別點(diǎn)
A.開始為干咳,以后有痰
B.發(fā)熱、嘔吐及腹瀉
C.散在的哮鳴音
D.肺部可聞及固定濕啰音
E.病原菌
【正確答案】D
【答案解析】支氣管肺炎肺部有較固定的濕啰音;支氣管炎肺部呼吸音粗糙,或有不固定的散在的干、濕啰音。因此,有無固定濕啰音是兩者的主要區(qū)別。
本題知識(shí)點(diǎn):呼吸系統(tǒng)疾病-支氣管肺炎,
9.不符合小兒原發(fā)綜合征的常見臨床表現(xiàn)是
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性
B.胸片示"雙極影"
C.胸片上肺葉有空洞形成
D.低熱、盜汗
E.食欲減退,消瘦
【正確答案】C
【答案解析】小兒原發(fā)綜合征的臨床表現(xiàn)解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)在結(jié)核病患者呈強(qiáng)陽性或由陰性轉(zhuǎn)為陽性都提示可能存在結(jié)核,所以A答案符合小兒原發(fā)綜合征的常見臨床表現(xiàn)。典型的原發(fā)綜合征呈"雙極"病變,所以胸片示"雙極影",答案B符合常見臨床表現(xiàn)。典型的原發(fā)綜合征,還表現(xiàn)為低熱、盜汗、食欲減退、消瘦等中毒癥狀,所以答案D、E符合小兒原發(fā)綜合征的常見臨床表現(xiàn)。原發(fā)綜合征患兒的胸片一般呈典型啞鈴狀雙極影而非肺葉空洞形成,故答案C不符合其常見臨床表現(xiàn)。本題選C。
本題知識(shí)點(diǎn):結(jié)核病-原發(fā)型肺結(jié)核,
10.小兒肺炎鏈球菌化膿性腦膜炎抗生素應(yīng)用的時(shí)間為
A.臨床癥狀消失即可停藥
B.用有效抗生素10~14天
C.腦脊液雖不正常臨床癥狀已消失1周以上即可停藥
D.腦脊液正常后再用1~2周
E.要用1周即可停藥
【正確答案】B
【答案解析】小兒肺炎鏈球菌化膿性腦膜炎抗生素應(yīng)用的時(shí)間為10~14天。
本題知識(shí)點(diǎn):神經(jīng)系統(tǒng)疾病-化膿性腦膜炎,
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