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消化系統(tǒng):直腸肛管周圍膿腫的分型與診斷-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試

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直腸肛管周圍膿腫

一、分型及診斷

絕大部分直腸肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)的肛腺感染引起肛瘺炎,加重后擴(kuò)散至肛周部位形成以下幾種膿腫:

1

[經(jīng)典例題1]

女性,30歲。肛門周圍脹痛,伴畏寒、發(fā)熱3天。檢查:肛門周圍皮膚發(fā)紅,壓痛明顯。最可能的診斷是

A.肛門旁皮下膿腫

B.肛瘺

C.混合痔

D.內(nèi)痔

E.肛瘺

[參考答案] 1.A

二、治療

1.非手術(shù) 聯(lián)合應(yīng)用抗生素、溫水坐浴、局部理療、控制炎癥,口服緩瀉劑以減輕排便時(shí)疼痛。

2.手術(shù) 診斷一旦明確,膿腫形成有波動(dòng)感,需手術(shù)切開引流。引流要充分、通暢。

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