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關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師二試筆試考試考前模擬試卷——A1題型(1-10題)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
一、A1題型
1.肛裂的主要表現(xiàn)為
A.肛門不適、瘙癢
B.肛門劇痛
C.出血和脫出
D.便秘、疼痛和出血
E.肛門膿腫
【正確答案】D
【答案解析】肛裂的主要表現(xiàn)為便秘、疼痛和出血,典型肛裂疼痛為周期性。
本題知識點:肛裂,
2.急性胰腺炎外科手術(shù)適應(yīng)證,除外哪項
A.血清脂肪酶升高
B.重癥急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫或膿腫
C.嚴(yán)重感染藥物不能控制
D.膽總管結(jié)石梗阻
E.麻痹性腸梗阻合并腸壞死
【正確答案】A
【答案解析】急性胰腺炎手術(shù)適應(yīng)證:①不能排除其他急腹癥時;②胰腺和胰周壞死組織繼發(fā)感染;③雖經(jīng)合理支持治療,而臨床癥狀繼續(xù)惡化;④暴發(fā)性胰腺炎經(jīng)過短期(24小時)非手術(shù)治療多器官功能障礙仍不能得到糾正;⑤膽源性胰腺炎;⑥病程后期合并腸瘺或胰腺假性囊腫。
本題知識點:急性胰腺炎,
3.引起繼發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是
A.鏈球菌
B.葡萄球菌
C.變形桿菌
D.大腸埃希菌
E.厭氧擬桿菌
【正確答案】D
【答案解析】引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌主要是胃腸道內(nèi)的常駐細(xì)菌,其中以大腸埃希菌最為多見。
本題知識點:繼發(fā)性腹膜炎,
4.結(jié)核性腹膜炎不可能出現(xiàn)的體征是
A.腹部壓痛
B.腹部觸診呈揉面感
C.移動性濁音陰性
D.振水音
E.腹部包塊
【正確答案】D
【答案解析】結(jié)核性腹膜炎分為滲出型、粘連型及干酪型。結(jié)核性腹膜炎雖然壓痛輕微,但多數(shù)存在,因此腹部壓痛(A)是結(jié)核性腹膜炎的體征。腹壁柔韌感(B)是結(jié)核性腹膜炎的典型臨床表現(xiàn),因此(B)也是結(jié)核性腹膜炎的體征。在干酪型和粘連型結(jié)核性腹膜炎中移動性濁音可為陰性,并可在臍周或腹部其他部位出現(xiàn)包塊,因此移動性濁音陰性(C)和腹部包塊(E)也可出現(xiàn)在結(jié)核性腹膜炎。而振水音(D)為胃潴留的體征,在結(jié)核性腹膜炎不可能出現(xiàn)該體征。所以為D。
本題知識點:結(jié)核性腹膜炎,
5.關(guān)于A型胃炎,下列哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>
A.大多數(shù)由幽門螺桿菌感染引起
B.較常見
C.病變主要累及胃體和胃底
D.發(fā)病和遺傳素質(zhì)無關(guān)
E.最終不易導(dǎo)致惡性貧血
【正確答案】C
【答案解析】自身免疫性胃炎(A型胃炎),患者血液中存在自身抗體(如壁細(xì)胞抗體),伴惡性貧血者還可查到內(nèi)因子抗體。病變主要累及胃體和胃底。
本題知識點:慢性胃炎,
6.下列哪項不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)
A.食管內(nèi)異物感
B.食物停滯感
C.進(jìn)行性吞咽困難
D.進(jìn)食時胸骨后不適或疼痛
E.進(jìn)食時胸骨后燒灼感
【正確答案】C
【答案解析】進(jìn)行性吞咽困難是食管癌進(jìn)展期的典型表現(xiàn),不是早期表現(xiàn)。
本題知識點:食管癌,
7.高度懷疑食管癌而未確診者有效的檢查方法是
A.食管鏡取活組織檢查
B.定期食管鋇透
C.反復(fù)食管拉網(wǎng)
D.開胸探查
E.縱隔鏡檢查
【正確答案】A
【答案解析】這道題選A。
反復(fù)食管拉網(wǎng)主要是作為大規(guī)模篩選檢查,而食管鏡取活組織檢查才是作為確診的有效檢查。
本題知識點:食管癌,
8.胃大部切除術(shù)后發(fā)生殘胃癌的最短時間是術(shù)后
A.1年
B.5年
C.10年
D.20年
E.15年
【正確答案】B
【答案解析】殘胃癌:指因良性病變施行胃大部切除術(shù)至少5年后發(fā)生在殘胃的原發(fā)性癌,需再次做根治性切除術(shù)。最常發(fā)生于手術(shù)后10年以上。
本題知識點:胃癌,
9.原發(fā)性肝癌常見的臨床表現(xiàn)不正確的是
A.肝大
B.黃疸
C.便秘
D.消瘦
E.肝區(qū)疼痛
【正確答案】C
【答案解析】原發(fā)性肝癌常見的臨床表現(xiàn)是:肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸、全身和消化道癥狀(包括乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等)。
本題知識點:原發(fā)性肝癌,
10.急性彌漫性腹膜炎手術(shù)治療的步驟錯誤的是
A.關(guān)腹前均在腹腔內(nèi)用抗生素控制感染
B.用生理鹽水沖洗腹腔至清潔
C.尋找引起腹膜炎原發(fā)灶
D.術(shù)后一般放置腹腔引流
E.根據(jù)病變臟器的部位確定手術(shù)切口
【正確答案】A
【答案解析】急性彌漫性腹膜炎手術(shù)治療時,關(guān)腹前一般不在腹腔內(nèi)用抗生素,以免造成嚴(yán)重粘連。
本題知識點:繼發(fā)性腹膜炎,
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