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參加2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生是否了解消化系統(tǒng)中“腸梗阻的病因、分類、病理、診斷”相關(guān)內(nèi)容呢?為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下匯總:
點(diǎn)擊查看【試題精選】“急性闌尾炎的解剖、病因、病理及臨床表現(xiàn)”練習(xí)
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
急性闌尾炎的解剖、病因、病理及臨床表現(xiàn)
1.解剖基礎(chǔ):
闌尾體表投影——臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處,稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)(McBurney點(diǎn))。
闌尾尖端指向有6種類型:①回腸前位;②盆位;③盲腸后位;④盲腸下位;⑤盲腸外側(cè)位;⑥回腸后位醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
2.病因
①闌尾管腔阻塞:最常見;②細(xì)菌入侵:致病菌多為腸道內(nèi)的革蘭陰性桿菌和厭氧菌。
3.病理
(1)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)病理分型:急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽及穿孔性闌尾炎、闌尾周圍膿腫。
(2)急性闌尾炎轉(zhuǎn)歸:炎癥消退、炎癥局限化、炎癥擴(kuò)散。
4.臨床表現(xiàn)
(1)癥狀
1)典型轉(zhuǎn)移性右下腹痛。
2)胃腸道癥狀。
3)全身癥狀:發(fā)熱、乏力,炎癥重時(shí)出現(xiàn)中毒癥狀。
(2)體征
1)右下腹壓痛;
2)腹膜刺激征;
3)右下腹包塊;
4)可作為輔助診斷的其他體征:腰大肌試驗(yàn)示闌尾位置深;閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)示闌尾位置低;結(jié)腸充氣試驗(yàn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
【進(jìn)階攻略】
醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)該知識(shí)點(diǎn)診斷和治療都比較容易,近幾年考核較少,同學(xué)們在復(fù)習(xí)過程中需要多加注意的是解剖因素,近些年有過考核。
【易錯(cuò)易混辨析】
急性闌尾炎的癥狀:
1)典型轉(zhuǎn)移性右下腹痛。
2)胃腸道癥狀。
3)全身癥狀:發(fā)熱、乏力,炎癥重時(shí)出現(xiàn)中毒癥狀。
急性闌尾炎的體征:
1)右下腹壓痛;
2)腹膜刺激征;
3)右下腹包塊;
4)可作為輔助診斷的其他體征:腰大肌試驗(yàn)示闌尾位置深;閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)示闌尾位置低;結(jié)腸充氣試驗(yàn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
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