關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,女性生殖系統(tǒng)中“先兆臨產(chǎn)及臨產(chǎn)的診斷”考點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢?為提高大家備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下整理:
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【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
1.先兆臨產(chǎn):
(1)假臨產(chǎn)——短/弱/無(wú)效/夜間出現(xiàn);
(2)胎兒下降感——醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)進(jìn)食量增多/呼吸較輕快;
(3)見紅——分娩即將開始比較可靠的征象。
2.臨產(chǎn)的診斷:臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5——6分鐘,并伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。
3.總產(chǎn)程——是指從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎兒胎盤娩出。
(1)第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期):從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開全(10cm)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)初產(chǎn)婦需11——12小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦需6——8小時(shí)。
(2)第二產(chǎn)程(胎兒娩出期):從宮口開全至胎兒娩出。
初產(chǎn)婦需1——2小時(shí),不應(yīng)超過(guò)2小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成,也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者,但不應(yīng)超過(guò)1小時(shí)。
(3)第三產(chǎn)程(胎盤娩出期):從胎兒娩出至胎盤娩出。需5——15分鐘,不應(yīng)超過(guò)30分鐘。
【進(jìn)階攻略】
這是女性生殖系統(tǒng)最簡(jiǎn)單的知識(shí)點(diǎn)之一,主要兩個(gè)考核點(diǎn),一是見紅、二是臨產(chǎn)的標(biāo)志,掌握這兩點(diǎn)即可。多考核A1型題。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)同時(shí),該知識(shí)點(diǎn)提前讓大家了解了總產(chǎn)程,為下一個(gè)知識(shí)點(diǎn)打下基礎(chǔ)。
【易錯(cuò)易混辨析】
分娩即將開始比較可靠的指標(biāo)是見紅,但此時(shí)為少量的由于毛細(xì)血管破裂為導(dǎo)致的出血,若為大量的出血,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)則應(yīng)考慮是否存在前置胎盤。
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