APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

子宮肌瘤——臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)

參加2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生是否了解女性生殖系統(tǒng)中“子宮肌瘤”相關(guān)內(nèi)容呢?為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“子宮肌瘤”內(nèi)容如下:

點(diǎn)擊查看【試題精選】臨床助理女性生殖系統(tǒng)“子宮肌瘤”練習(xí)

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

子宮肌瘤

1.分類(lèi):肌壁間肌瘤(最常見(jiàn));漿膜下肌瘤;黏膜下肌瘤。

2.臨床表現(xiàn)——主要取決于肌瘤與肌壁的關(guān)系。主要表現(xiàn)為:

★癥狀:

(1)月經(jīng)改變:是子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀,多見(jiàn)于較大的肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤。主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道流血,嚴(yán)重可致貧血。

(2)下腹部包塊:當(dāng)子宮增大超過(guò)12周妊娠大小時(shí),于下腹正中可觸及不規(guī)則質(zhì)硬包塊。

(3)白帶增多:黏膜下肌瘤合并感染可致膿血性白帶。

(4)疼痛:肌瘤一般不引起疼痛。

★體征:

肌壁間肌瘤→婦科檢查子宮增大、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)表面不規(guī)則、單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)狀突起;

漿膜下肌瘤→質(zhì)硬、球狀塊物、有蒂;

黏膜下肌瘤→子宮均勻增大、宮口可開(kāi)、可脫出。

3.診斷

病史+癥狀+體征多無(wú)困難;

無(wú)癥狀小肌瘤可借助輔助檢查:

B超(明確肌瘤的類(lèi)型);

宮腔鏡、腹腔鏡、MRI等。

4.處理

(1)隨訪觀察——肌瘤小且無(wú)癥狀,每3——6個(gè)月隨訪一次。

(2)藥物治療——癥狀不明顯,近絕經(jīng)年齡及不能耐受手術(shù)者。也可用于術(shù)前減少肌瘤體積。①米非司酮;②促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)皮下埋植。

(3)手術(shù)治療——適用于①重度繼發(fā)性貧血經(jīng)保守治療無(wú)效,特別是黏膜下肌瘤致重度貧血者;②出現(xiàn)膀胱和(或)直腸壓迫癥狀;③肌瘤生長(zhǎng)迅速,疑惡變者;④肌瘤致反復(fù)流產(chǎn)和不孕;⑤肌瘤引起腹痛、性交痛或肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)引起急性腹痛者;

肌瘤切除術(shù)——黏膜下肌瘤可經(jīng)陰道切除,漿膜下肌瘤可作經(jīng)腹切除術(shù)。

子宮切除術(shù)——肌瘤較大,癥狀明顯,經(jīng)藥物治療無(wú)效,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)不需保留生育功能,或疑有惡變者可行子宮切除術(shù)。

【進(jìn)階攻略】

近幾年考核的主要知識(shí)點(diǎn)為子宮肌瘤癥狀的輕重與什么有關(guān),其他內(nèi)容考核較少,多為A1、A2型題。

【易錯(cuò)易混辨析】

子宮肌瘤癥狀的輕重與子宮肌瘤與肌壁的關(guān)系有關(guān)。常常容易選擇為與生長(zhǎng)部位有關(guān)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)子宮肌瘤也可以做全子宮切除。

編輯推薦:

福利!實(shí)踐技能考官手冊(cè)∣考試視頻∣免費(fèi)課程限時(shí)領(lǐng)!

詳細(xì)!臨床助理醫(yī)師22大科目重點(diǎn)歸納+技能評(píng)分手冊(cè)!

臨床助理醫(yī)師《傳染病、性傳播疾病》15個(gè)考試重點(diǎn)歸納

收藏!臨床助理醫(yī)師“精神神經(jīng)系統(tǒng)”20個(gè)??贾R(shí)精講!

上文關(guān)于“子宮肌瘤——臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師欄目!

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

臨床醫(yī)師公眾號(hào)

距2024年臨床二試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    臨床助理醫(yī)師備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊