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肝癌診斷與鑒別診斷有哪些?

2019-06-21 19:37 醫(yī)學教育網
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關于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,消化系統(tǒng)中“肝癌診斷與鑒別診斷”考點相關內容大家是否有掌握呢?為提高2019年臨床助理醫(yī)師考生備考效率,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理“肝癌診斷與鑒別診斷”內容如下:

診斷與鑒別診斷

(1)非侵入性的診斷標準

1)兩種影像學檢查都顯示有>2cm的肝癌特征性占位病變。

2)影像學結合AFP標準:一種影像學顯示>醫(yī)學|教育網2cm的肝癌特征性占位病變,同時又有AFP≥400μg/L(醫(yī)學|教育網排除妊娠,生殖系胚胎源性腫瘤,活動性肝炎及轉移性肝癌)。

(2)組織學診斷標準:對于影像學不能確診的≤2cm的肝內結節(jié),我們就要用穿刺活檢。

主要說一下與活動性肝病鑒別,醫(yī)學|教育網因為活動性肝病的AFP也會增高。如要鑒別點如下:

(1)AFP和ALT動態(tài)曲線平行或同步增高則活動性肝病的可能性大;

(2)AFP增高,ALT正?;蛴筛呓档停ㄇ€分離),那么原發(fā)性肝癌的可能性大。

血清甲胎蛋白(AFP)鑒定:醫(yī)學|教育網對原發(fā)性肝癌的診斷有肯定價值。

確定原發(fā)性肝癌的方法為病理。

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