關(guān)于“臨床助理《消化系統(tǒng)》考點：胃癌的臨床表現(xiàn)及診斷”相關(guān)信息，相信參加臨床助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

（2）血行轉(zhuǎn)移——發(fā)生在晚期，常見轉(zhuǎn)移的器官有肝、肺、胰、骨骼等處，以肝臟轉(zhuǎn)移為多。

（3）腹膜種植轉(zhuǎn)移。女性患者胃癌可形成卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤，稱Krukenberg瘤。

（4）淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移——胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。

4.胃癌的臨床表現(xiàn)：

（1）早期：無特異性。

（2）進(jìn)展期胃癌

最常見：疼痛與體重減輕。

上腹不適、進(jìn)食后飽脹，上腹疼痛加重，食欲下降、乏力、消瘦，惡心、嘔吐。

特殊表現(xiàn)：

胸骨后疼痛和進(jìn)行性吞咽困難——賁門胃底癌；

有幽門梗阻——幽門附近的胃癌；

消化道出血癥狀（嘔血、黑便等）——腫瘤破壞血管；

腹部持續(xù)疼痛——腫瘤擴展超出胃壁。

5.胃癌的診斷

（1）最有效的方法——胃鏡。

（2）常用方法——X線鋇劑造影。

（3）觀察胃臨近臟器受浸潤及轉(zhuǎn)移情況——腹部B超。

（4）胃癌診斷和術(shù)前臨床分期——螺旋CT、正電子發(fā)射成像（PET）。

PET可以判斷淋巴結(jié)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶情況，準(zhǔn)確性較高。

X線鋇餐檢查、纖維胃鏡檢查和胃液細(xì)胞學(xué)檢查——3項關(guān)鍵性手段，聯(lián)合應(yīng)用早期診斷率達(dá)98%.

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