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1.抗菌藥物臨床應(yīng)用的原則安全、有效、經(jīng)濟(jì)。
2.抗菌藥物臨床應(yīng)用的分級管理
3.抗菌藥物臨床應(yīng)用管理——抗菌藥物遴選和定期評估制度
4.抗菌藥物的臨床應(yīng)用
(1)抗菌藥物預(yù)防感染指征的掌握
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指征。預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級抗菌藥物;嚴(yán)重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時,方可選用限制使用級抗菌藥物。
(2)特殊使用級抗菌藥物的使用
《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,嚴(yán)格控制特殊使用級抗菌藥物使用。特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。
1)臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征,經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意后,由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方。
2)特殊使用級抗菌藥物會診人員由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物檢驗(yàn)科、藥學(xué)部門等具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師、藥師或具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物專業(yè)臨床藥師擔(dān)任。
5.法律責(zé)任
醫(yī)師有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條的有關(guān)規(guī)定,給予警告或者責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
①未按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定開具抗菌藥物處方,造成嚴(yán)重后果的;
②使用未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的抗菌藥物的;
③使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外的品種、品規(guī),造成嚴(yán)重后果的;
④違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》其他規(guī)定,造成嚴(yán)重后果的。具體總結(jié)如下:
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