2023臨床助理醫(yī)師考試摸底測(cè)試&考點(diǎn)解析：子宮肌瘤合并妊娠

2023-03-27 12:06 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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知識(shí)點(diǎn)：子宮肌瘤

2023臨床助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)《子宮肌瘤變性特征》總結(jié)

子宮肌瘤手術(shù)指征 | 2023臨床助理醫(yī)師考試命題知識(shí)點(diǎn)速記

經(jīng)典例題：子宮肌瘤合并妊娠易發(fā)生下述哪種變性？

A.玻璃樣變性

B.囊性變

C.壞死感染

D.紅色變性

E.肉瘤變

【正確答案】D

【答案解析】紅色樣變：多見于妊娠期或產(chǎn)褥期，為肌瘤的一種特殊類型壞死，發(fā)生機(jī)制不清，可能與肌瘤內(nèi)小血管退行性變引起血栓及溶血，血紅蛋白滲入肌瘤內(nèi)有關(guān)。患者可有劇烈腹痛伴惡心嘔吐、發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，檢查發(fā)現(xiàn)肌瘤迅速增大、壓痛。肌瘤剖面為暗紅色，如半熟的牛肉，有腥臭味，質(zhì)軟，旋渦狀結(jié)構(gòu)消失。鏡檢見組織高度水腫，假包膜內(nèi)大靜脈及瘤體內(nèi)小靜脈血栓形成，廣泛出血伴溶血，肌細(xì)胞減少，細(xì)胞核常溶解消失，并有較多脂肪小球沉積。

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