- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
12月31日 19:00-21:00
詳情時(shí)間待定
詳情熱點(diǎn)推薦
——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●—— | ||
---|---|---|
報(bào)名預(yù)約>> | 有問必答>> | 報(bào)考測評>> |
2023臨床助理醫(yī)師筆試沖刺僅剩11天!各位考生可以周期性地回顧以前學(xué)過的內(nèi)容,加深記憶和理解。本篇要跟大家一起學(xué)習(xí)的是2023臨床助理醫(yī)師拿分考點(diǎn)胎盤早剝與前置胎盤對比,快來一起完成今日學(xué)習(xí)任務(wù)!
胎盤早剝與前置胎盤對比
胎盤早剝
前置胎盤
病因
孕婦血管病變(妊高征)
腹部受撞擊
宮腔內(nèi)壓力驟減(雙胎第一胎娩出過快、破膜時(shí)羊水流出過快)
子宮靜脈壓突然升高(提重物)
胎盤過大(雙胎、副胎盤)
子宮內(nèi)膜病變
受精卵發(fā)育遲緩
癥狀
體征
突發(fā)腹部劇痛
陰道流血量與失血表現(xiàn)不成正比
子宮板樣硬,胎位胎心不清
宮底升高
無痛性陰道流血
患者一般情況與失血量有關(guān)
子宮張力正常
胎頭高浮
對母兒的影響
兒:急性胎兒宮內(nèi)窘迫,死胎、死產(chǎn)
母:DIC、產(chǎn)后出血、急性腎衰、羊水栓塞
兒:胎兒窘迫程度與前置胎盤類型、失血量相關(guān)
母:產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、植入性胎盤
分級
0:分娩后回顧性產(chǎn)后診斷
Ⅰ級:多見于分娩期,以外出血為主,子宮軟,無胎兒窘迫
Ⅱ級:胎兒宮內(nèi)窘迫或胎死宮內(nèi)
Ⅲ級:產(chǎn)婦出現(xiàn)休克癥狀,伴或不伴彌散性血管內(nèi)凝血
完全性:出血早(28周)
出血多
部分性:介于完全性和邊緣性之間
邊緣性:晚、少
確診
B超
B超
處理
糾正休克同時(shí),立即終止妊娠
——怎么快怎么來!
(1)宮口開全
è陰道助產(chǎn)
(2)其它情況
è剖宮產(chǎn)
期待療法:<36周,出血不多,胎兒良好;
剖宮產(chǎn)指征:
完全——持續(xù)大量出血
部分、邊緣——出血量多,先露高浮,36周以上,短時(shí)間不能分娩
有胎心、胎位異常
聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
2023臨床助理醫(yī)師考試備考需要堅(jiān)持到底,今天帶領(lǐng)大家挑戰(zhàn)了胎盤早剝與前置胎盤對比。備考時(shí)間緊張,不清楚復(fù)習(xí)方向和技巧的考生看過來!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)推薦大家《筆試集訓(xùn)營》,全程直播,書課題結(jié)合;3輪??技?xùn),以題帶點(diǎn),短時(shí)突擊,全力沖刺8月筆試!
相關(guān)閱讀:
【救急上分】2023臨床助理醫(yī)師考前速記100條,直擊得分考點(diǎn)!
12月31日 19:00-21:00
詳情時(shí)間待定
詳情