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2023臨床助理醫(yī)師筆試保分考點<宮縮乏力>速記表,收藏!

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宮縮乏力

宮縮乏力考點速記表

協(xié)調(diào)性宮縮乏力

(低張性)

不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

(高張性)

原因

頭盆不稱、胎位異常

→多為繼發(fā)性

初產(chǎn)婦年齡過大、過小

→多為原發(fā)

特點

宮縮持續(xù)時間短、

間歇時間長

極性倒置,

子宮下段持續(xù)性收縮

臨床表現(xiàn)

宮縮高峰時,手壓宮底有凹陷

持續(xù)性下腹痛,拒按,胎位不清,產(chǎn)婦煩躁,呼叫

對母兒的影響

宮腔內(nèi)壓力低,

對母兒影響小

宮腔內(nèi)壓力高,易發(fā)生窘迫

對產(chǎn)程的影響

活躍期和第二產(chǎn)程延長

潛伏期延長

處理

無梗阻的前提下,增強子宮收縮——

人工破膜:宮口≥3cm

縮宮素靜滴:宮口≥3cm

③地西泮靜推:宮頸有水腫,宮口擴張慢

調(diào)節(jié)宮縮,恢復(fù)正常極性,禁用縮宮素

哌替啶100mg肌注;

②嗎啡:10mg肌注;

③地西泮:10mg靜推

若未糾正→剖宮產(chǎn)

聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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