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外科手術(shù)術(shù)前特殊準(zhǔn)備對(duì)比-2023臨床助理醫(yī)師二試拿分考點(diǎn)表格巧記

2023臨床助理醫(yī)師(二試)11月份開(kāi)考!別錯(cuò)過(guò)今年拿證的最后機(jī)會(huì)!快跟著正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起每日打卡學(xué)習(xí)臨床助理醫(yī)師拿分考點(diǎn)!本篇要跟大家一起學(xué)習(xí)的是:外科手術(shù)術(shù)前特殊準(zhǔn)備對(duì)比。

外科手術(shù)術(shù)前特殊準(zhǔn)備對(duì)比

血漿白蛋白:30~35g/L

補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)飲食予以糾正

血漿白蛋白:<30g/L

或轉(zhuǎn)鐵蛋白<0.15g/L

輸入血漿、人體白蛋白制劑或行術(shù)前腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持

近期有腦卒中史者,擇期手術(shù)應(yīng)至少推遲多久?

2

近期有腦卒中史者,擇期手術(shù)最好推遲多久?

6周

高血壓患者術(shù)前血壓控制標(biāo)準(zhǔn)

160/100mmHg以下,可不必做特殊準(zhǔn)備;選用降壓藥,使血壓平穩(wěn)在接近正常水平,但不要求降至正常

心肌梗死者多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不施行擇期手術(shù)

6個(gè)月內(nèi)

急性呼吸系統(tǒng)感染者,擇期手術(shù)應(yīng)推遲至

治愈后12

需要腎透析的患者,何時(shí)進(jìn)行

計(jì)劃手術(shù)24小時(shí)以內(nèi)

糖尿病患者圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率較無(wú)糖尿病者上升

50%

糖尿病患者特殊準(zhǔn)備

僅以飲食控制病情者

術(shù)前不需特殊準(zhǔn)備

口服降糖藥的患者

繼續(xù)服用至手術(shù)的前一天晚上。如服用長(zhǎng)效降糖藥,應(yīng)在術(shù)前2~3日停服,改用常規(guī)胰島素控制血糖

禁食患者

靜脈輸注葡萄糖加胰島素維持血糖輕度升高狀態(tài)(5.6~11.2mmol/L

平時(shí)用胰島素者

術(shù)前應(yīng)以葡萄糖和胰島素維持正常糖代謝。在手術(shù)日晨停用胰島素

伴有酮癥酸中毒的患者,需要接受急癥手術(shù)

盡可能糾正酸中毒、血容量不足、電解質(zhì)失衡(特別是低血鉀)

術(shù)中

根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,靜脈滴注胰島素控制血糖

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正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)二試考前急救班上線!參照一試命題考點(diǎn)及考試難度,針對(duì)性攻克二試。全直播授課,以題帶點(diǎn)。3套??济芫恚R考實(shí)戰(zhàn),決戰(zhàn)更有信心!

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二試備考:

【二試】2023臨床助理醫(yī)師考試“一年兩試”地區(qū)及考試安排匯總

2023臨床助理醫(yī)師【二試加速包】,考情速遞|考點(diǎn)|模擬題一網(wǎng)打盡!

【備考支招】2023醫(yī)師二試&2024醫(yī)師資格命題方向解讀點(diǎn)撥直播

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