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腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(EN)的并發(fā)癥及防治
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(EN)的并發(fā)癥
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預(yù)防措施
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誤吸
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由于患者年老體弱,昏迷或存在胃潴留,當(dāng)通過(guò)鼻胃管輸入營(yíng)養(yǎng)液時(shí),可因呃逆后誤吸而導(dǎo)致吸入性肺炎。這是較嚴(yán)重的并發(fā)癥
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取30°半臥位,輸營(yíng)養(yǎng)液后停輸30分鐘,若回抽液量>150ml,則考慮有胃潴留存在,應(yīng)暫停鼻胃管灌注,可改用鼻空腸管輸入
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腹脹、腹瀉
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與輸入速度及溶液濃度有關(guān),與溶液的滲透壓也有關(guān),輸注太快是引起癥狀的主要原因。發(fā)生率3%~5%
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強(qiáng)調(diào)緩慢輸入。因滲透壓過(guò)高所致的癥狀,可酌情給予阿片酊等藥物以減慢腸蠕動(dòng)
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