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術后各種不適的處理

術后不適	原因	處理
疼痛	鎮(zhèn)痛藥有嗎啡、哌替啶和芬太尼。在達到有效鎮(zhèn)痛作用的前提下，藥物劑量宜小，用藥間隔時間應逐漸延長。硬膜外阻滯可留置導管數(shù)日，連接鎮(zhèn)痛泵以緩解疼痛，特別適合于下腹部手術和下肢手術患者。及早停用鎮(zhèn)痛劑有利于胃腸動力的恢復
惡心、嘔吐	麻醉反應； 腹部手術后胃擴張或腸梗阻	針對病因治療
腹脹	早期腹脹：由于胃腸道蠕動受抑制，腸腔內(nèi)積氣不能排出所致； 術后數(shù)日仍未排氣，兼有腹脹：腹膜炎或其他原因所致腸麻痹	持續(xù)胃腸減壓、放置肛管。因腹腔感染引起的腸麻痹或已確定為機械性腸梗阻，經(jīng)非手術治療不能好轉者，尚需再次手術。如非胃腸道手術，可應用促進胃腸蠕動的藥物
呃逆	暫時性，多為神經(jīng)中樞或膈肌直接刺激引起	術后早期發(fā)生者可采用壓迫眶上緣，短時間吸入二氧化碳，抽吸胃內(nèi)積氣、積液，給予鎮(zhèn)靜或解痙藥物等措施。若為頑固性呃逆應做膈下B超或CT檢查，如有膈下感染，應及時處理
尿潴留	全身麻醉或蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后排尿反射受抑制；切口疼痛；患者不習慣床上排尿	下腹部熱敷，按摩，用止痛鎮(zhèn)靜藥物解除切口疼痛等將有利于患者自行排尿。協(xié)助患者坐于床沿或立起排尿。如上述措施無效，可在無菌條件下進行導尿

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