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急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)和診斷治療-《消化系統(tǒng)》

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備考2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生,消化系統(tǒng)內(nèi)容都是已經(jīng)掌握呢?針對消化系統(tǒng)匯總“急性膽囊炎”考點(diǎn)的相關(guān)知識點(diǎn)與試題,小編為大家做以下匯總。整理內(nèi)容如下:

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.臨床表現(xiàn)

(1)右上腹陣發(fā)性絞痛,向右肩背部放射,與高脂肪飲食、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)夜間體位變動(dòng)有關(guān)。

(2)消化道癥狀。

(3)Murphy征陽性。

2.診斷:根據(jù)臨床表現(xiàn)、體檢、影像學(xué)檢查可診斷;B超檢查為首選診斷方法,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)囊壁增厚甚至有“雙邊”征,以及膽囊內(nèi)結(jié)石光團(tuán)。。

3.治療

(1)手術(shù)治療:膽囊切除術(shù)為首選,膽囊造口術(shù)。

(2)非手術(shù)治療:僅適合不能耐受手術(shù)及不愿手術(shù)者。

【進(jìn)階攻略】

該知識點(diǎn)題量小,內(nèi)容較簡單,務(wù)必熟練掌握臨床表現(xiàn)和治療措施。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)膽囊結(jié)石——梗阻——膽囊炎;特征性表現(xiàn)、首選檢查方法均可以作為重要考點(diǎn)。

【易錯(cuò)易混辨析】

題目中只要出現(xiàn)Murphy陽性就是指膽囊炎,伴有肝區(qū)叩擊痛。

題目中只提到進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)沒提到Murphy陽性則選擇膽囊結(jié)石。

題目中有“右肩部放射”考慮膽囊結(jié)石和膽囊炎。

題目中有“左肩部放射”考慮冠心病,心絞痛。

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