心力衰竭的心功能分級(jí)是2019年臨床助理醫(yī)師資格考試“心血管系統(tǒng)”科目每年必考的知識(shí)點(diǎn)，即便不單獨(dú)出題，仍可以作為題干信息出現(xiàn)，重點(diǎn)需要掌握兩種分級(jí)方法各自適應(yīng)證，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

【易錯(cuò)易混辨析】

Killip分級(jí)和紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）分級(jí)適用范圍不同，首先要區(qū)分使用哪種分類(lèi)方式，之后再確定屬于第幾級(jí)。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.Killip分級(jí)，心功能Ⅲ級(jí)指

A.未聞及肺部啰音和第三心音

B.肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野

C.肺部有啰音，且啰音的范圍大于1/2肺野（肺水腫）

D.肺部可聞及散在的哮鳴音

E.血壓＜70/40mmHg

二、A2型選擇題

1.男性，56歲?；几哐獕盒孕呐K病6年，近1年來(lái)，每天從事原有日常活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸，氣短，休息后好轉(zhuǎn)，判定為

A.心功能I級(jí)

B.心功能Ⅱ級(jí)

C.心功能Ⅲ級(jí)

D.心功能Ⅳ級(jí)

E.以上都不是

三、B型選擇題

A.KillipⅠ級(jí)

B.KillipⅡ級(jí)

C.KillipⅢ級(jí)

D.NYHAⅡ級(jí)

E.NYHAⅣ級(jí)

1.急性心肌梗死，肺部有濕啰音，但啰音范圍小于1/2肺野，判斷為

2.風(fēng)濕性心臟病，休息時(shí)有心悸，呼吸困難或心絞痛，任何活動(dòng)均可加重上述癥狀。判斷為

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】NYHA心功能分級(jí)：Ⅰ級(jí)：日?；顒?dòng)無(wú)心力衰竭癥狀。Ⅱ級(jí)：日?；顒?dòng)出現(xiàn)心力衰竭癥狀（呼吸困難、乏力）。Ⅲ級(jí)：低于日?；顒?dòng)出現(xiàn)心力衰竭癥狀。Ⅳ級(jí)：在休息時(shí)出現(xiàn)心力衰竭癥狀。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】該老年男性病人患急性心肌梗死，出現(xiàn)心力衰竭，此時(shí)心功能分級(jí)應(yīng)按Killip分級(jí)：Ⅰ級(jí)尚無(wú)明顯心力衰竭；Ⅱ級(jí)有左心衰竭，肺部濕啰音＜50%肺野；Ⅲ級(jí)有急性肺水腫，全肺滿(mǎn)布大、小、干、濕啰音，Ⅳ級(jí)有心源性休克等不同程度或階段的血流動(dòng)力學(xué)變化。因此答案是D.NYHA分級(jí)是美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)（NYHA）分級(jí)方案，適于心肌梗死外心臟病心力衰竭的分級(jí)。

三、B型選擇題

1.B

2.E

【答案解析】患急性心肌梗死，出現(xiàn)心力衰竭，此時(shí)心功能分級(jí)應(yīng)按Killip分級(jí)。

NYHA分級(jí)是美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)（NYHA）分級(jí)方案，適于心肌梗死外心臟病心力衰竭的分級(jí)。KillipⅡ級(jí)——肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野；紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）Ⅳ級(jí)——進(jìn)行任何體力活動(dòng)均有不適。休息時(shí)也有癥狀。任何體力活動(dòng)均使不適增加。

編輯推薦：

2019臨床助理醫(yī)師4月作戰(zhàn)計(jì)劃！請(qǐng)查收各科目核心考點(diǎn)匯總！

30分鐘搞定臨床助理醫(yī)師考試“預(yù)防醫(yī)學(xué)”科目17個(gè)考點(diǎn)！

速記！臨床助理醫(yī)師“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”14個(gè)考試重點(diǎn)總結(jié)！

2019臨床助理醫(yī)師考試“衛(wèi)生法規(guī)”科目17個(gè)?？键c(diǎn)！ 

2019年臨床助理醫(yī)師雙師取證班，專(zhuān)業(yè)師資+教輔雙師教學(xué)，9大班次從筆試打基礎(chǔ)-技能班次-筆試沖刺-刷題直播，層層為**設(shè)計(jì)，免費(fèi)贈(zèng)送各類(lèi)輔導(dǎo)資料，考試不過(guò)，下一年免費(fèi)重學(xué)，查看班次詳情>> 

以上關(guān)于“2019年臨床助理醫(yī)師高頻考點(diǎn)：心力衰竭的心功能分級(jí)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華欄目！

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗