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12月31日 14:00-18:00
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臨床特點:
運動障礙:首發(fā)癥狀:對稱性弛緩性肢體癱瘓
感覺障礙:腓腸肌可有壓痛
腦脊液蛋白-細胞分離現(xiàn)象
病程有自限性
靜脈注射用丙種球蛋白和血漿置換治療有效
起病前1~3周有上呼吸道或消化道感染癥狀,少數(shù)有免疫接種史
(一)運動障礙
肢體對稱性弛緩性肌無力(首發(fā)癥狀)
(二)感覺障礙
肢體遠端感覺異常以及手套襪子型感覺缺失
特征:腓腸肌可有壓痛
(三)腦神經損害:以雙側面神經麻痹常見
(四)自主神經癥狀:發(fā)汗異常等
腦脊液檢查
蛋白-細胞分離現(xiàn)象是本病的重要特點
考點匯集
雙下肢對稱性遲緩性癱瘓;
可有感覺異常(末梢型);
腓腸肌可有壓痛;
CSF常有蛋白-細胞分離現(xiàn)象。
治療原則及呼吸肌麻痹的處理
主要包括一般治療和免疫治療兩方面
免疫治療:
血漿交換:一線療法
靜脈注射免疫球蛋白:一線療法
呼吸肌麻痹的處理
主要危險是呼吸肌麻痹,需保持呼吸道通暢,定時翻身拍背,使呼吸道分泌物及時排出
考點匯集
四肢對稱性無力+腓腸肌壓痛=吉蘭-巴雷綜合征
腦脊液蛋白-細胞分離=吉蘭-巴雷綜合征
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