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12月31日 19:00-21:00
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51.引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺動脈高壓最重要的原因是
A.肺小動脈原位血栓形成
B.肺小動脈內(nèi)膜增厚
C.肺小動脈痙攣
D.肺小動脈壁纖維化
E.肺小動脈微血栓栓塞
52.下列各項不符合肺心病的體征是
A.肝頸靜脈回流征陽性
B.頸靜脈怒張
C.劍突下心臟搏動增強
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
E.心臟濁音界向左下擴大
53.男,71歲,咳嗽、咳痰20年,氣短2天,高血壓病史20年。查體:T 37.5℃,BP 150/90mmHg,半坐位,口唇發(fā)紺,呼吸相延長,雙肺可聞及干濕性啰音,心界向左下擴大,心率120次/分,律齊,為改善患者的臨床癥狀,下列藥物應首選的是
A.毛花苷丙(西地蘭) B.氨茶堿
C.腎上腺素 D.嗎啡
E.呋塞米
54.男,30歲,反復干咳3年,間斷發(fā)作,發(fā)作時口服多種抗生素無效,可自行緩解,曾行肺功能檢查結果正常,近2周來再次出現(xiàn)咳嗽,凌晨??刃?,不伴喘息。查體:雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,胸部X線片未見異常,未明確診斷,首選檢查是
A.支氣管激發(fā)試驗 B.血IgE檢測
C.胸部CT D.心電圖
E.動脈血氣分析
55.我國醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)的常見病原菌不包括
A.金黃色葡萄球菌
B.銅綠假單胞菌
C.卡他莫拉菌
D.鮑曼不動桿菌
E.大腸埃希菌
56.以下病原體中,血漿凝固酶檢查呈陽性的是
A.肺炎克雷伯桿菌
B.大腸埃希菌
C.銅綠假單胞菌
D.金黃色葡萄球菌
E.流感嗜血桿菌
(57~58題共用題干)
男,50歲。高熱,全身酸痛,咳嗽2天入院,咳少量濃痰,既往體健,查體:T 39.8℃,P 69次/分,R 30次/分,BP 90/60mmHg,口唇發(fā)紺,雙下肺可聞及濕啰音,血WBC 12.8×109/L,N 0.85,胸部X線片示雙下肺斑片狀陰影,無空洞,右側少量胸腔積液,血氣分析示Ⅰ型呼吸衰竭。
57.該患者如采用單藥物治療,下列藥物中首選的是
A.頭孢曲松 B.左氧氟沙星
C.奧司他韋 D.萬古霉素
E.碳青酶烯類
58.考慮治療方案時,應特別注意覆蓋的病原體是
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.病毒
D.革蘭陰性菌
E.軍團菌
59.下列肺結核類型中,傳染性最強的是
A.慢性纖維空洞性肺結核
B.干酪性肺炎
C.原發(fā)型肺結核
D.急性血行播散型肺結核
E.慢性血行播散型肺結核
60.肺結核原發(fā)綜合征的臨床特異性體征是
A.病灶常為多結節(jié)性
B.原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結炎
C.肺內(nèi)可有一個或多個空洞病灶
D.病灶位于鎖骨上、下區(qū)
E.肺內(nèi)常見結核球
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