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2021年臨床助理醫(yī)師沖刺刷題《傳染病、性傳播疾病》31-55題

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2021年臨床助理醫(yī)師沖刺刷題,相信是各位考生關(guān)注的事情,2021年無憂實(shí)驗(yàn)班和高效定制班沖刺刷題直播課,已經(jīng)結(jié)課,大家可觀看回放,以下是部分試題,如果大家想要全部的試題、答案解析及聽老師講解,可購(gòu)買無憂實(shí)驗(yàn)班或高效定制班。點(diǎn)擊購(gòu)買>

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31.患者,女,28歲。發(fā)熱,腹痛、腹瀉1天,為黏液膿血便。查體:T 38. 41℃,BP 110/62mmHg,臍周及左下腹有輕壓痛,實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC 15.8×109/L,N 0.88,L 0.12。糞鏡檢:WBC 40/HP, RBC 20/HP。腸道最可能的病理變化是

A.腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎

B.腸黏膜出血

C.腸黏膜隱窩小膿腫

D.乙狀結(jié)腸、直腸多發(fā)潰瘍

E.全結(jié)腸輕度充血、水腫

32.某人在參加一次聚餐3天后,突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹瀉,腹瀉開始為水樣便,1天后轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撗?,并有里急后重感。根?jù)以上癥狀應(yīng)考慮的疾病和檢查方法是

A.傷寒,取膿血便進(jìn)行免疫熒光檢測(cè)

B.葡萄球菌食物中毒,取剩余食物分離致病菌

C.沙門菌食物中毒,取剩余食物分離致病菌

D.霍亂,取膿血便直接鏡檢

E.細(xì)菌性痢疾,取膿血便分離腸道致病菌

33.檢查休克型中毒型細(xì)菌性痢疾,不恰當(dāng)?shù)拇胧?/p>

A.使用血管活性藥物

B.脫水

C.擴(kuò)容

D.使用抗生素

E.糾正酸中毒

(34~35題共用題干) 

患兒,男,12歲。發(fā)熱2天,伴頭痛、神志不清1天,8月中旬來診。查體:T 39.5℃,神志不清,克氏征、布氏征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC 16×109/L。 

34.最可能的診斷是

A.瘧疾        B.鉤端螺旋體病

C.流行性乙型腦炎   D.流行性腦脊髓膜炎

E.中毒型菌痢

35.為確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A.鉤體顯凝試驗(yàn)

B.血涂片找瘧原蟲

C.血培養(yǎng)

D.腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)

E.血清特異性抗體

36.女孩,9歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天,煩躁不安1天,于2月20日入院。查體:T 39.8℃,BP 130/80mmHg,神志清,精神差,全身散在瘀點(diǎn)、瘀斑,頸抵抗(+),Kernig征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC 20×109/L,N 0.90。腦脊液檢查:壓力240mmHg,外觀渾濁,WBC 1200×109/L,蛋白1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。最可能的診斷是

A.流行性乙型腦炎   B.中毒型細(xì)菌性痢疾鉤端螺旋體病

C.結(jié)核性腦膜炎    D.急性腦膜炎

E.流行性腦脊髓膜炎

37.治療和預(yù)防流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是

A.硝酸銀

B.青霉素G

C.四環(huán)素

D.鏈霉素

E.氯霉素

38.引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是

A.腦膜炎雙球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.肺炎雙球菌

D.乙腦病毒

E.淋病奈瑟菌

39.流行性腦脊髓膜炎時(shí),膿液主要聚集于

A.軟腦膜與腦皮質(zhì)之間的腔隙

B.蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙

C.蛛網(wǎng)膜與硬腦膜之間的腔隙

D.蛛網(wǎng)膜本身的疏松纖維組織間

E.軟腦膜本身的疏松纖維組織間

40.患者,男,26歲。家住沈陽,于12月突然發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后緩解,隔日發(fā)作一次,已10天。體檢:脾肋下1cm,余未見異常,末梢血化驗(yàn):WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb 100g/L,血培養(yǎng)(-),患者同年8月曾去海南旅游半個(gè)月。該患者發(fā)熱最可能的原因是

A.傷寒       B.瘧疾

C.敗血癥      D.急性血吸蟲病

E.急性粒細(xì)胞白血病

(41~42題共用備選答案) 

A.吡喹酮

B.氯喹

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎寧

41.控制間日瘧發(fā)作的首選藥物是

42.防止瘧疾復(fù)發(fā)的藥物是 

43.女,25歲,5天前突然寒戰(zhàn),繼之高熱伴頭痛,自服退熱藥后熱退出汗,2日后再次寒戰(zhàn)、高熱,持續(xù)數(shù)小時(shí),出汗后退熱,乏力,精神差。1周前由云南到北京旅游,實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC 6.5×109/L。L 0.40。最可能的診斷是

A.流行性乙型腦炎

B.流行性感冒

C.鉤端螺旋體病

D.敗血癥

E.瘧疾

44.在全球致死的寄生蟲病中,下列哪種排第一位

A.瘧疾

B.血吸蟲病

C.阿米巴蟲病

D.黑熱病

E.囊尾蚴病

45.瘧疾典型臨床發(fā)作的機(jī)制是由于

A.瘧原蟲在肝細(xì)胞內(nèi)增殖

B.瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)增殖

C.大量裂殖子入血

D.裂殖子及其代謝產(chǎn)物釋放入血

E.大量配子體入血

46.男,35 歲。血吸蟲病患者,曾用銻劑治療1次,1年前用吡喹酮治療1次。近1個(gè)月來乏力,腹脹,刷牙易出血。查體:慢性病容,鞏膜無明顯黃染,腹水征陽性,肝未及,脾肋下7cm。血象:Hb 100g/L, WBC 3×109/L,N 0.65,PLT 40×109/L。對(duì)于患者的診斷和治療最有意義的檢查是

A.糞便直接涂片     B.直腸黏膜活檢

C.糞便沉孵法      D.環(huán)卵沉淀試驗(yàn)

E.皮內(nèi)試驗(yàn)

47.血吸蟲發(fā)育各階段中,引起人體主要病理改變的是

A.尾蚴

B.成蟲

C.蟲卵

D.幼蟲

E.毛蚴

48.男,50歲,湖北漁民。腹脹、乏力、納差3年,尿少、全身浮腫1個(gè)月。無飲酒史及病毒性肝炎史。查體:T 36.2℃,慢性病容,消瘦,鞏膜無黃染,有蜘蛛痣,腹膨隆,脾肋下平臍,腹水征(+),下肢凹陷性水腫。最可能的診斷是

A.血吸蟲病

B.丙肝肝硬化

C.結(jié)腸癌

D.結(jié)核性腹膜炎

E.乙肝肝硬化

49.HIV的感染途徑不包括

A.輸血制品

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.不潔注射

E.性接觸傳播

50.男,44歲。乏力、低熱、腹瀉伴體重下降3個(gè)月。 近1年有吸毒史。查體:頜下及腋下淋巴結(jié)腫大。 對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是

A.骨髄培養(yǎng)

B.血清抗-HIV抗體

C.糞便培養(yǎng)

D.淋巴結(jié)活檢

E.PPD試驗(yàn)

51.艾滋病患者晚期淋巴結(jié)的病理變化特點(diǎn)

A.淋巴濾泡增生

B.副皮質(zhì)區(qū)增生

C.竇組織細(xì)胞增生

D.淋巴細(xì)胞消失殆盡

E.副皮質(zhì)區(qū)變窄

52.艾滋病患者中,最常見的惡性腫瘤是

A.霍奇金淋巴瘤

B.非霍奇金淋巴瘤

C.卡波西肉瘤

D.子宮頸癌

E.陰莖癌

53.獲得性免疫缺陷綜合征患者主要受損的靶細(xì)胞是

A.CD8+T細(xì)胞

B.B1 細(xì)胞

C.CD4+T細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.B2細(xì)胞

54.針對(duì)女性患者,診斷淋病的金標(biāo)準(zhǔn)是

A.陰道分泌物培養(yǎng)

B.宮頸管分泌物培養(yǎng)

C.血清學(xué)檢查

D.尿培養(yǎng)

E.血培養(yǎng)

55.女性,24歲,服務(wù)業(yè)人員,未婚,不否認(rèn)有性交行為,半月前軀干,四肢,雙手掌跖出現(xiàn)紅斑,無癢痛感覺,查軀干,四肢可見玫瑰色橢圓形斑疹,對(duì)稱分布,掌跖部可見黃豆大小銅紅色領(lǐng)圈樣脫屑,患者最大可能是

A.玫瑰糠疹

B.梅毒

C.紅斑狼瘡

D.麻疹

E.結(jié)節(jié)性紅斑

沖刺突破班

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