2022臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)：急性胃炎診斷、治療知識點歸納
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【匯總】2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試《消化系統(tǒng)》核心考點合集！
診斷
確診：急診胃鏡（出血后24～48小時內(nèi)進行）。
禁忌證：腐蝕性胃炎急性期。
1.胃鏡表現(xiàn) 急性胃黏膜病變：彌漫分布的充血、水腫、多發(fā)性糜爛、出血灶和淺表潰瘍。
2.活檢 ①急性炎癥；②恢復(fù)期：瘢痕形成和胃變形。
治療
1.抑酸劑 H2RA或PPI。
2.黏膜保護藥。
3.出血明顯者 補充血容量、糾正休克。冰生理鹽水+去甲腎上腺素——口服或經(jīng)胃鏡止血。
4.對癥治療（解痙止痛藥緩解疼痛）、去除病因（避免服用對胃黏膜有刺激性的藥物，若為細菌感染所致——抗感染治療）。
5.合理飲食 避免進食對胃黏膜有刺激性的食物。
【經(jīng)典例題1】
急性糜爛性胃炎的確診應(yīng)依據(jù)
A.急診胃鏡檢查B.胃液分析
C.X線胃腸鋇餐檢查D.上消化道出血的臨床表現(xiàn)
E.腹部B超檢查
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