醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的概念
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)屬于應(yīng)用規(guī)范倫理學(xué),“醫(yī)乃仁術(shù)”說(shuō)明道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)屬性。
二、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展
1.我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展
東漢張仲景《傷寒雜病論》,“精研方術(shù)”、“知人愛(ài)人”。
晉代楊泉在《物理論》“夫醫(yī)者,非仁愛(ài)之士不可托也;非聰明理達(dá)不可任也;非廉潔淳良不可信也?!?/p>
孫思邈《備急千金要方》“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此?!碧貏e是其中的“論大醫(yī)精誠(chéng)”是我國(guó)古代醫(yī)學(xué)倫理思想形成的重要標(biāo)志。
宋代張杲著的《醫(yī)說(shuō)》中有“醫(yī)以救人為心”篇。
北宋林逋著的《省心錄·論醫(yī)》中提出的“無(wú)恒德者,不可以為醫(yī)”。
明代龔信的《古今醫(yī)鑒》、龔?fù)①t的《萬(wàn)病回春·醫(yī)家十要》、陳實(shí)功《外科正宗·醫(yī)家五戒十要》、李梴《醫(yī)學(xué)入門(mén)·習(xí)醫(yī)規(guī)格》。
清代喻昌著《醫(yī)門(mén)法律》明確提出在診治中應(yīng)遵守的執(zhí)業(yè)規(guī)范,張石頑著《張氏醫(yī)道·醫(yī)門(mén)十戒》中強(qiáng)調(diào)了醫(yī)生對(duì)習(xí)俗風(fēng)尚應(yīng)有的態(tài)度。
2.國(guó)外醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展概況
《希波克拉底誓言》為西方醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范(不傷害原則、為病家謀利益原則、保密原則)。
18世紀(jì),德國(guó)柏林大學(xué)教授醫(yī)生胡弗蘭提出了救死扶傷、治病救人的《醫(yī)德十二箴》。
1803年,英國(guó)的托馬斯·帕斯瓦爾出版了世界上第一部《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》標(biāo)志著醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生。
1864年8月,在日內(nèi)瓦簽訂了《日內(nèi)瓦公約》規(guī)定了軍隊(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的中立地位。
1947年,制訂了《紐倫堡法典》,制定了關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的基本原則,“一是必須有利于社會(huì),二是應(yīng)該符合倫理道德和法律觀點(diǎn)”。
1964年,通過(guò)了《赫爾辛基宣言》,制定了關(guān)于指導(dǎo)人體實(shí)驗(yàn)研究的重要原則,強(qiáng)調(diào)了人體實(shí)驗(yàn)必須知情同意。
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